indhold:
- Medicinsk video: Statens vegvesen - Barnekontrolløren
- Forskellige typer af lægemidler, der beskadiger leveren
- 1. Acetaminophen (Paracetamol)
- 2. NSAID'er (ikke-steroid antiinflammation)
- 3. Antibiotika
- 4. Methotrexat
- 5. Amiodaron
- 6. Statiner
- 7. Nikotinsyre (Niacin)
- 8. Antikonvulsive lægemidler
- 9. Azathioprin
- 10. Antidepressiva
- 11. Andre lægemidler
- Kosttilskud og plantelægemidler kan også skade leveren
Medicinsk video: Statens vegvesen - Barnekontrolløren
Hvert stof du forbruger vil passere gennem leveren for at blive brudt ned, før du bliver brugt af kroppen. Rester af ubrugte kemiske stoffer fjernes derefter i leveren, så de ikke akkumuleres i toksiner i kroppen. Denne proces finder sædvanligvis sted effektivt og uden at forårsage fare. Efter alt har medicinske lægemidler på markedet gennemgået tidligere strenge medicinske tests for at sikre, at virkningerne ikke vil skade leveren. Men hvis det ikke forbruges i henhold til brugsreglerne, kan stoffet forårsage leverskade. Hvad er de typer af stoffer, der beskadiger leveren?
Forskellige typer af lægemidler, der beskadiger leveren
Mange lægemidler kan påvirke leverfunktionen, beskadige den eller gøre begge dele. Nogle stoffer kan endda forårsage direkte skade på leveren og forårsage symptomer som gulsot, mavesmerter, kløe og en tendens til at være mere tilbøjelige til at mærke og blødning. I nogle tilfælde kan lægemiddelskader muligvis ikke vise nogen symptomer, så skaden kan udvikle sig endnu værre uden at blive bemærket.
Her er en række stoffer, der beskadiger leveren.
1. Acetaminophen (Paracetamol)
Acetaminophen (paracetamol) er ofte indeholdt i feberreducerende lægemidler, influenzalæst, også receptfri-fri smertelindrende. De fleste smertestillende medicin mærket som "ikke-aspirin" indeholder acetaminophen som hovedbestanddel.
Hvis det anvendes som anvist, er acetaminophen meget sikkert selv for mennesker med leversygdom. Imidlertid kan acetaminophen, der tages for meget på én gang eller taget i høje doser kontinuerligt i mere end 3-5 dage, forårsage leverskade.
For de af jer, der er sunde, anbefales det ikke at forbruge acetaminophen mere end 1000 mg pr. Drink eller ikke mere end 3000 mg om dagen - maksimalt 1.000 mg hver 8. time.
2. NSAID'er (ikke-steroid antiinflammation)
NSAID'er er smertestillende midler, for eksempel til feber og hovedpine. NSAID'er er normalt også ordineret til behandling af betændelse i knogler og led, som arthritis, tendinitis og bursitis. De mest anvendte typer af NSAID'er er aspirin, ibuprofen, naproxen og diclofenac.
Ibuprofen og andre NSAID'er påvirker sjældent leveren, men denne komplikation er mere almindelig hos personer, der tager diclofenac. Leverskader fra diclofenac kan tage uger til måneder efter du begynder at tage det.
3. Antibiotika
Antibiotika kan også være skadelig for leveren, hvis de ikke konsumeres ordentligt. Et eksempel er Amoxicillin / clavulanat, der anvendes til bronkitis, sinus- og halsinfektioner, og isoniazid, et antibiotikum, der anvendes til behandling af tuberkulose.
Leverskader fra amoxicillin / clavulanat kan forekomme, så snart du begynder at bruge det, selv om tegn på leverskade ofte opdages sent - selv efter at du har stoppet behandlingen. Mens akut leverskade som følge af isoniazid kan forekomme flere uger til måneder efter, at du begynder at bruge den.
Det er derfor, du lægger vægt på ikke at drikke alkohol, mens du tager isoniazid, også sammen med andre lægemidler som acetaminophen og rifampicin. Eksempler på andre antibiotika, der kan skade leveren, er clindamycin, erythromycin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamid, tetracyclin og trimethoprim / sulfamethoxazol.
4. Methotrexat
Methotrexat er et lægemiddel, der anvendes til langvarig behandling af svær psoriasis, reumatoid arthritis, psoriatisk arthritis, kræft og nogle patienter med Crohns sygdom. Patienter, der har eksisterende leversygdom, fedme og de, der regelmæssigt drikker alkohol, har meget risiko for at udvikle levercirrhose på grund af forbrug af methotrexat. Methotrexat er også rapporteret at forårsage fedtsyre.
Så læger vil normalt ordinere methotrexat i lave doser en gang om ugen. Nogle læger udfører også leverbiopsier hos patienter uden leversymptomer efter to år (eller efter en kumulativ dosis på 4 gram methotrexat) for at detektere tidlig levercirrhose.
5. Amiodaron
Amiodaron er et lægemiddel, der anvendes til behandling af uregelmæssige hjerterytmer (arytmier) såsom atrieflimren og ventrikulær takykardi. Amiodaron kan forårsage leverskade fra milde og let afbrudte leverenzymabnormiteter, fedtholdig, akut leversvigt og permanent cirrose. Dette skyldes, at en stor mængde amiodaron opbevares i leveren.
Resten af det lagrede lægemiddel kan forårsage fedthold, hepatitis, og vigtigere, dette lægemiddel kan fortsætte med at skade leveren, selv efter at lægemidlet er stoppet. Alvorlig leverskader kan forårsage akut leversvigt, cirrose og behovet for levertransplantation. Imidlertid forekommer der alvorlig leverskade hos mindre end 1% af patienterne.
6. Statiner
Statiner (atorvastatin, simvastatin, lovastatin og pravastatin) er stoffer, der reducerer "dårligt" kolesterol (LDL) og forhindrer hjerteanfald og slagtilfælde. Disse stoffer har tendens til ikke at forårsage væsentlig leverskade, men statiner påvirker ofte blodfunktionstest i leveren.
Statiner kan øge leverenzymerne, men de fleste læger mener, at statiner er sikre til langvarig brug. Denne lidelse forbedrer eller faktisk helbreder sig, når man stopper statiner eller reducerer doser.
Statiner i rimelige doser forårsager ikke permanent skade. Statsdoser med høj dosis kan dog forårsage levertoksicitet (hepatoksicitet), som kan forårsage alvorlig skade, herunder leverfejl, der fører til levertransplantation.
7. Nikotinsyre (Niacin)
Niacin, som statiner, bruges til at behandle forhøjet blodkolesterolniveau og øge triglyceridniveauet. Og ligesom statiner, kan niacin skade leveren. Niacin kan forårsage øgede resultater på AST- og ALT-blodprøver, gulsot, og i sjældne tilfælde kan niacin forårsage leversvigt.
Leverforgiftning (hepatoksisitas) kan også forekomme efter brug af højdosis niacin - mere end 2 gram pr. Dag. Patienter med eksisterende leversygdom og de, der drikker alkohol, har regelmæssigt større risiko for at udvikle levertoksicitet.
En type af niacin med langvarig frigivelse er også mere tilbøjelig til at forårsage levertoksicitet sammenlignet med øjeblikkelig frigivelse.
8. Antikonvulsive lægemidler
Nogle antikonvulsive / antiepileptiske lægemidler kan forårsage leverskade. Phenytoin kan forårsage leverskade, så snart du begynder at drikke det, hvorfor din lever test overvåges nøje. Valproat, phenobarbital, carbamazepin og lamotrigin kan også forårsage leverskade, der kan forekomme lidt senere, efter at du har taget dem i uger eller måneder.
9. Azathioprin
Azathioprin er et lægemiddel der styrer immunsystemet. Eksempler på stofbrug er for Crohns sygdom og autoimmun hepatitis. Leverskader kan forekomme flere uger til måneder efter at have taget azathioprin.
10. Antidepressiva
Antidepressiva er stoffer til behandling af klinisk depression eller forebyggelse af gentagelse. Det kan også bruges til at behandle flere andre tilstande, herunder dysthymi, angstlidelser, obsessiv obsessiv tvangssyndrom (OCD), spiseforstyrrelser, kronisk smerte, neuropatisk smerte, ADHD, afhængighed, snorking, migræne, og menstruationssmerter (dysmenorré).
Nogle eksempler på antidepressiva, der kan skade leveren, er bupropion, fluoxetin, mirtazapin, paroxetin, sertralin, trazodon og tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin. Risperidon og quetiapin anvendes begge som antipsykotika og antidepressiva. Disse lægemidler kan forårsage blokeringer i galdestrømmen fra leveren (kolestase).
11. Andre lægemidler
Andre lægemidler, der kan skade leveren, omfatter p-piller, anabolske steroider, antifungale stoffer (ketoconazol, terbinafin), acarbose (diabetesmedicin), antiretrovirale lægemidler (HIV-infektionsmidler), disulfiram (medicin til behandling af alkohol), allopurinol gigtangreb) og antihypertensive stoffer (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).
Disse lægemidler kan skade leveren, hvilket kan forårsage leverskader på hepatitis selv i moderate doser. Det er vigtigt, at du tager din medicin præcis som foreskrevet og ikke drikker alkohol, når du drikker det.
Kosttilskud og plantelægemidler kan også skade leveren
Ud over medicinske lægemidler kan kosttilskud og plantelægemidler også forårsage leverskade. Desuden er test af kosttilskud og plantelægemidler normalt ikke så strenge som test af medicinske lægemidler. Derfor kan den potentielle fare være større for dit helbred.
Herbal medicin, der er skadelig for leveren, omfatter (og er ikke begrænset til) borger, comfrey og visse kinesiske urter, såsom zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) og pei lan Eupatorium) indeholder pyrrolizidinalkaloider.
Pyroglizidinalkaloider kan skade leveren gradvist, hvis de tages i små doser i lang tid. Skader kan forekomme hurtigere, hvis stoffet indtages i store mængder. Fartøjer i leveren kan blive blokeret og blokere blodstrømmen fra leveren.
Nogle andre urte ingredienser almindeligt lavet af te, for eksempel omfatter Ma Huang, Kava Kava, Germander, og chaparral blade er blevet rapporteret at forårsage leverforgiftning (hepatoksicitet). Selv den populære ingefær, der tages som urtemedicin, er rapporteret at have blodfortyndende egenskaber, der kan forårsage akut nyresygdom hos patienter med leversygdom.
For meget forbrug af A-vitamin i mange år kan også skade leveren. Leversygdom forårsaget af A-vitamin indbefatter en mild stigning i leverenzymer i blodprøver, hepatitis, kronisk hepatitis med cirrose, leversvigt.
Vi anbefaler, at du ikke tager kosttilskud eller plantelægemidler, der ikke er blevet påvist sikre gennem BPOM kliniske forsøg. Selvom det er bevist sikkert, må du ikke forbruge for meget. Husk, læs altid reglerne for brug.
