indhold:
- Medicinsk video: Senfølger efter brystkræft
- Forstå dit valg
- Implantater bruger udvidelser
- Flap procedure
- Transversale Rectus Abdominal Muscle (TRAM) Flaps
- Tilbage (Latissimus Dorsi) Flap
- Gluteal og lårflap
- Deep Inferior Epigastric Perforator (DIEP) Flap
- Tænk forsigtigt
Medicinsk video: Senfølger efter brystkræft
Der er forskellige former for rekonstruktiv kirurgi for brystkræft. Som følge heraf er ikke få patienter forvirret med at bestemme genopbygningsoperationen, der vil blive gennemført. Tjek en forklaring på de typer af rekonstruktiv kirurgi i denne artikel for at gøre det lettere for dig at vælge den mest passende operation.
Forstå dit valg
Mere forvirrende i en række brystkræftoperationer er at vælge en af rekonstruktionsmulighederne. I starten er du chokeret over en kræftdiagnose, så du skal tilpasse muligheden for mastektomi, og endelig begynder du at gøre dig fortrolig med rekonstruktive valg. Det er naturligt, når stress kommer, men du skal stadig kende hver procedure for at træffe den rigtige beslutning.
Implantater bruger udvidelser
På nuværende tidspunkt er ekspansionsimplantater den mest almindelige rekonstruktiv kirurgi. Denne operation udføres normalt gennem to faser. Den første fase begynder med at placere udvidelserne. I anden fase vil lægen erstatte udvidelserne med silikone eller saltvandimplantater. Udvidelser er normalt installeret på tidspunktet for mastektomi, selv om det kan gøres flere år efter operationen.
I første omgang vil kirurgen udføre en mastektomi for at fjerne kræften og det nødvendige brystvæv. Derefter vil plastikkirurgen dele din brystvægsmuskel og installere en medicinsk enhed kaldet en expander i den.
Efter ca. en måned med helbredelse skal du vende tilbage for at besøge en plastikkirurg for at gennemgå processen "påfyldning". Lægen lægger en tynd nål ind i brystet og pumper saltopløsningen i ekspansionerne. Din hud bliver tåget, så denne procedure kan udføres uden smerte. Fyldningsprocessen vil blive udført med jævne mellemrum i flere måneder for at lade huden tilpasse sig og til sidst rumme de givne implantater.
I den anden operation fjernes ekspandereren og implantatet indsættes. Efter eget valg kan brystvorter laves af huden på det indre lår eller i andre dele af huden. Alternativt kan du også få en 3-D nippel tatovering i dit bryst.
Implantatproceduren er en forholdsvis let betjening med en relativt kort genopretning. Udvidelser vil imidlertid se unaturlige ud, fordi brystet bliver dybt pumpet, så brystene vil føle sig hårde, før de udskiftes med implantater. For at forklare denne proces skal du være smart i at vælge tøj, så brystet ikke ser slående ud.
Ärr omkring implantatet (kapselkontraktur) vil hærde og nogle gange blive et særskilt problem. Implantater implanteret er ikke gyldige for livet og skal generelt udskiftes hvert 10. år. Denne proces kræver MR.
Der er også mere enkle kirurgiske muligheder, nemlig implantatet placeret på tidspunktet for mastektomi. Desværre kan ikke alle patienter gennemgå denne operation. Men hvis du er interesseret, spørg efter en plastikkirurgs råd.
Flap procedure
Flapproceduren er langt mere kompliceret, fordi den skal gøres under bedøvelse og kræver lang tid. Denne procedure betragtes som en vigtig operation, og patienten skal indlægges i flere dage. For at udføre denne operation er en plastikkirurg, der er kvalificeret og kvalificeret i vaskulær kirurgi, nødvendig.
I processen bliver kroppens eget væv brugt til at lave brysthøje. Blandt flere typer klappeprocedurer er der to måder at gøre denne operation på, nemlig:
- Hud og muskler kan tages fra andre dele af kroppen og placeres for at danne brystet.
- Netværket er fuldt udnævnt og flyttet på et nyt sted.
Følgende er beskrivelser af forskellige klappeprocedurer.
Transversale Rectus Abdominal Muscle (TRAM) Flaps
En plastikkirurg vil tage muskler og væv fra din mave og bruge den til at lave bryster. Fordi en af abdominale muskler er taget, kan dine abdominale muskler føle sig svage, så du rådes til at gøre fysisk terapi, så din styrke kan komme sig.
Tilbage (Latissimus Dorsi) Flap
Ligesom andre processer kræver denne procedure hud, fedt og muskel fra overkroppen, der trænger ind i den nederste del af huden til brystet. Denne procedure anvendes normalt til mindre bryststørrelser eller til fremstilling af implantat-sacs. Efter at have gennemgået denne procedure klager nogle kvinder generelt på svage ryg og arme.
Gluteal og lårflap
Denne procedure er en anden mulighed for kvinder, der kan have mere væv i skinkerne og benene end i mavesækken.
Deep Inferior Epigastric Perforator (DIEP) Flap
Denne procedure ligner TRAM-klappen, men forskellen er, at kun hud og fedt tages. I denne procedure er en mikrokirurgisk specialist nødt til at forbinde blodkarrene. Sammenlignet med TRAM, eliminerer DIEP-klapper ikke magestyrke for nogle kvinder.
Fordelene ved flapproceduren er formen, tekstur og udseende af de rekonstruerede bryster, der ser mere naturlige ud. Disse bryster har blodgennemstrømning og er en del af din egen krop. Brysthuden kan alder og slappe af og kan forstørre eller formindske sig i forhold til legemsvægt. Dette er helt sikkert forskelligt fra implantater, som vil gøre brystene langt forbundne. Resultater fra brystflapproceduren kan også føle sig mere naturlige for din partner. Derudover hævder mange kvinder at være meget glade for, at ved at gennemgå denne proces, kan også fedt i maven reduceres.
Ulemperne ved klappeproceduren er meget lang driftstid, såvel som risikoen for vævsinfektion og nekrose. Der er ar i andre områder af kroppen, og der er risiko for problemer foruden at miste muskler, såsom en brok. Tynde kvinder er ikke berettiget til denne operation, fordi de ikke har nok væv til at lave brystet.
Tænk forsigtigt
Husk på, at genopbygningskirurgi ikke er den samme som kirurgi for at forskønne brystet, fordi lægen dybest set forsøger at skabe noget der ikke er der. Sørg for, at dine forventninger forbliver realistiske, så slutresultatet bliver mere tilfredsstillende.
Lægen vil hjælpe dig med at veje fordele og ulemper ved hver operation. Selvom det er presserende, kan du få nogle uger til at finde oplysninger om dit valg og bede om en anden udtalelse, hvis det er nødvendigt.
