indhold:
- Medicinsk video: What Happened When I Stopped Taking My Medication
- Hvem har brug for hiv-test?
- Type HIV test
- 1. Serologi test
- 2. Virologisk test med PCR
- 3. HIV-antistof test
Medicinsk video: What Happened When I Stopped Taking My Medication
HIV test er udført for at diagnosticere mennesker, der for nylig er inficeret med viruset. Hertil kommer, at hiv-test er også udført for at registrere tidligere ukendte infektioner og samtidig at fastslå hiv-status hos mennesker med risiko for hiv. Par, der ønsker at blive gift, bør også overveje at tage en hiv-test. Dette er gjort for at fortælle, hvordan man forhindrer hiv. Så hvilke typer af hiv-test kan der gøres? Her er forklaringen.
Hvem har brug for hiv-test?
Baseret på sundhedsministeriets forordning er der flere indikationer på hiv-test, nemlig:
- Enhver voksen, barn og ungdom med en medicinsk tilstand, der mistænkes for at have HIV-infektion. Især med en historie med tuberkulose (TB) og vener sygdom.
- Antenatal pleje af gravide kvinder og mødre.
- Voksne mænd, der anmoder om omskæring som en hiv-forebyggende foranstaltning.
Spædbørn og børn med følgende forhold har også brug for en hiv-test. Disse betingelser omfatter:
- Børn har hiv-relaterede sygdomme som svær TB eller modtager tilbagevendende anti-tuberkulose (OAT), underernæring eller tilbagevendende lungebetændelse og kronisk eller tilbagevendende diarré.
- Nyfødte fra mødre, der er smittet med hiv og har taget forebyggende foranstaltninger til overførsel fra moder til barn.
- Børn, hvis familiehistorie er ukendt.
- Udsat eller potentielt HIV-infektion gennem forurenede nåle, modtagelse af gentagne transfusioner og andre årsager.
- Børn, der oplever seksuel vold.
Hertil kommer, at hiv-test også skal tilbydes rutinemæssigt til:
- Sexarbejdere, injicerende stofbrugere (IDU'er), mænd, der har seksuelle forhold med mænd (MSM) og transvestitter. Prøven skal gentages mindst hver 6. måned.
- Par af PLWHA.
- Gravide kvinder i udbredte epidemier og koncentrerede epidemier.
- TB patienter.
- Alle, der besøger sundhedsfaciliteter i HIV-epidemien, udvider sig.
- Patienter med vener sygdom.
- Hepatitis patient.
- Correctional indsatte.
Type HIV test
1. Serologi test
Serologi test består af:
Hurtig test
Hurtige test med reagenser, der er blevet evalueret af den institution, der udpeges af sundhedsministeriet, kan detektere begge antistoffer mod HIV-1 og HIV-2.
Hurtige test kan køres på færre prøver, og ventetiden for at finde resultater er mindre end 20 minutter afhængigt af typen af test og skal udføres af uddannet medicinsk personale.
ELISA test
Denne HIV-test registrerer antistoffer for HIV-1 og HIV-2 udført af ELISA (enzymbundet immunisorbentassay) eller også kendt som EIA (enzymimmunoassay).
Antistoffer er proteiner produceret af immunsystemet som reaktion på tilstedeværelsen af fremmede stoffer, såsom vira. Hvis din HIV-test på en ELISA er positiv, vil din læge anbefale en opfølgende test med Western bolt for at bekræfte HIV-infektion.
Blodprøver tages fra overfladen af din hud med en blodopsamlingsprocedure generelt. Derefter indsættes blodprøven i et specielt rør. Blodprøver sendes til laboratoriet til analyse. Ved ELISA-testen indsættes en blodprøve i en petriskål, der indeholder HIV-antigener. Antigener er fremmede stoffer, såsom vira, som får kroppens immunsystem til at reagere.
Hvis dit blod indeholder antistoffer mod hiv, binder blodet til antigenet. Så bliver det undersøgt ved at tilføje et enzym til petriskålen for at hjælpe med til at fremskynde den kemiske reaktion.
Derefter vil du se, hvordan dit blod og antigen reagerer. Hvis indholdet af petriskålen ændrer farve, kan du blive smittet med hiv.
Resultaterne af en ELISA-hiv-test tager normalt en til tre dage, men dette varierer afhængigt af testen, laboratoriet, og om det er en sundhedstest til hjemmet.
Fordi der er en lille chance for, at en persons antistoffer vil holde sig til ikke-HIV-proteiner under testen, er en anden, mere specifik test nødvendig. Denne anden test udføres dog, hvis testen først er positiv.Denne test kaldes Western blot.
Western blot test
Denne HIV-test er en antistofprøve til bekræftelse i vanskelige tilfælde.I denne test adskilles HIV proteiner med størrelse og elektrisk ladning, såvel som serumcoating på teststrimlen.
Hvis denne test viser et positivt resultat, er en række bånd (bandet) påvist, som indikerer en specifik binding af en persons antistoffer mod visse HIV-virusproteiner. Denne test er kun udført for at følge op på en initialt positiv screening test. Dette er ikke nyttigt, hvis det gøres alene.
Hvis en HIV-test viser positiv på ELISA-testen, kan du få HIV. Men nogle gange er der falsk positiv med en ELISA skærm. Det betyder, at testresultaterne viser, at du har HIV, når du faktisk ikke gør det.
Derfor er der brug for en yderligere test, nemlig Western blot-testen for at afgøre, om du virkelig er smittet med HIV-viruset. Normalt sker dette, hvis du har en tilstand som Lyme-sygdom, syfilis eller lupus.
Western blot-testen kræver kun en dag at gøre, men nogle laboratorier må muligvis ikke lave test hver dag.
Nogle gange forekommer HIV ikke på en ELISA-test, selvom du er inficeret. Dette kan ske, hvis nogen er i de tidlige stadier af infektion, og deres krop har ikke produceret nok antistoffer til den konstaterede test.
Den første fase af hiv-infektion, hvor nogen er smittet med hiv, men testresultaterne viser negativ, dette er kendt som "vinduesperioden".
Ifølge Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC), er en persons vindueperiode normalt mellem 3 og 12 uger. Men i sjældne tilfælde kan nogle mennesker tage seks måneder til at udvikle antistoffer.
2. Virologisk test med PCR
Virologiske test udføres efter metode polymerasekædereaktion (PCR). En virologisk test er vigtigt at kontrollere for hiv-positive gravide kvinder, der lige har født eller nyfødte. Børn, der vides at være udsat for hiv fra fødslen, anbefales at kontrollere med den tidligste virologiske test i en alder af seks uger.
Hertil kommer, at denne hiv-test anbefales til diagnosticering af børn under 18 måneder.
Denne test kan også medvirke til at detektere HIV-infektion i de første fire uger efter eksponering, før antistofferne har tid til at udvikle sig.
Hvis barnet med den første virologiske undersøgelse er positiv, skal antiretroviral behandling (ART) startes straks, samtidig med at der tages en anden blodprøve til den anden virologiske test.
Anbefalede virologiske test er:
Kvalitativ hiv-DNA (EID)
Kvalitativ DNA test af HIV fra komplet blod ellerTørret blodplade(DBS). Denne hiv-test registrerer tilstedeværelsen af et virus og afhænger ikke af tilstedeværelsen af HIV-antistoffer. Denne test anvendes til diagnose hos spædbørn.
Kvantitativt HIV RNA
Kvantitativ HIV RNA test ved hjælp af blodplasma. Denne hiv-test er udført for at kontrollere mængden af virus i blodet (viral load) og kan anvendes til overvågning af ART-terapi hos voksne og diagnose hos spædbørn, hvis hiv-DNA ikke er tilgængeligt.
ART-terapi udføres for at få den virale belastning til at falde, ideelt op til uopdagelige niveauer.
Metoden til at teste HIV med PCR udføres ved hjælp af et enzym til at fordoble HIV-viruset i blodet. Så markerer den kemiske reaktion viruset. Denne markør er båndformet (bandet), som måles og bruges til at tælle antallet af vira. Resultaterne af RNA-test tager normalt flere dage til en uge.
Generelt vil din viral belastning blive erklæret "uopdagelig", hvis den er under 40 til 75 eksemplarer i din blodprøve. Det præcise løft vil afhænge af det laboratorium, der analyserer din test. Når din virale belastning er høj, har du mere HIV i din krop, og det betyder, at dit immunsystem ikke bekæmper HIV korrekt.
Selvom denne test kan siges at være den mest præcise, er denne test ikke gjort så ofte som andre hiv-test, fordi prisen er ret dyr.
3. HIV-antistof test
En HIV-test fra Ab-Ag registrerer antistoffer rettet mod HIV-1 eller HIV-2, såvel som et protein kaldet p24, som er en del af viruskernen (antigen fra en virus). Dette er vigtigt, fordi det tager uger for antistoffer at danne efter den første infektion, selv om viruset (og p24-proteinet) er i blodet. Som sådan muliggør Ab-Ag-test tidligt påvisning af HIV-infektion.
En undersøgelse viste, at en diagnose kan foretages i gennemsnit en uge før brug af Ab-Ag testen, sammenlignet med antistofprøvning alene. Testen anvender en reaktion kendt som "kemiluminescens" for at detektere antistoffer og p24 proteinantigener. Med andre ord, hvis der er antistoffer eller antigener, udsender testreaktionen lys, der vises på detektoren. Der er kun én antistof-antigen test, der for øjeblikket er godkendt, hiv Arkitekt Test Ag / Ab Combo. Hvis denne test er positiv, vil lægen anbefale at lave en anden test med Western blot.
