Hvad er Crohns sygdom?

indhold:

• Medicinsk video: Colitis Ulcerosa og Morbus Crohn Hvad er forskellen
  
• Hvad er symptomerne på Crohns sygdom?
  
• Hvad forårsager Crohns sygdom?
  
• Hvad er de faktorer, der udløser min risiko for Crohns sygdom?
  
• Hvordan diagnosticeres Crohns sygdom?
  
• Hvordan behandles Crohns sygdom?
  
• Anti-inflammatorisk lægemiddel
  
• Kirurgi
  
• Hvilke fødevarer skal jeg undgå?
  

Medicinsk video: Colitis Ulcerosa og Morbus Crohn Hvad er forskellen

Crohns sygdom er en tilstand, der forårsager betændelse i fordøjelsessystemet, som oftest rammer ileum eller tyktarmen.

Ileum er den sidste del af tyndtarmen. Hovedfunktionen er at absorbere fedtsyrer, glycerol, vitamin B12 og andre galdesalte. Ileum frigiver også hormoner og enzymer til nedbrydning af kulhydrater og proteiner.

Funktionen af ​​tyktarmen er at slippe af med bakterier, affald og madskrot, hvis næringsstoffer absorberes af kroppen.På grund af denne funktion kan Crohns sygdom forårsage andre tilstande i forbindelse med fordøjelsessystemet.

Hvad er symptomerne på Crohns sygdom?

De fleste symptomer på Crohns sygdom forekommer i fordøjelseskanalen, selv om de kan forårsage symptomer i andre dele. De mest almindelige symptomer er:

• Diarré.
• Mild feber og træthed på grund af betændelse eller infektion.
• Abdominal smerter og kramper skyldes betændelse og beskadigelse af fordøjelseskanalen. Kramper kan forårsage diarré og ubehag, herunder kvalme og opkastning.
• Blod i din fæces.
• Anæmi, en tilstand, hvor kroppen har færre røde blodlegemer end normalt.
• Mavesår på grund af mavesår.
• Reduceret appetit og vægttab på grund af kramper, mavesmerter og betændelse, som reducerer din krops evne til at fordøje mad.
• Perianal sygdom, smerte eller udslip nær eller omkring anus på grund af betændelse i kanalerne i huden (fistel).
• Betændelse i huden, øjnene og leddene.
• Betændelse i leveren eller galdekanalerne.
• Hudændringer som rødme, bløde klumper under huden.
• Forsinket vækst eller seksuel udvikling hos børn

Symptomer oplevet af en person kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​inflammationen og hvor det opstår.

I de tidlige stadier forårsager Crohns sygdom erosion i tarmvæggen. Denne erosion udvides gradvist og går dybere, indtil den danner koge. Disse koger kan forårsage ardannelse og stivhed i tarmen, til sidst at indsnævre tarmene og forårsage huller i tarmvæggen. Bakterier kan spredes fra tarmene gennem huller til andre organer og rundt i bughulen.

Når tarmene smelter, kan dette hæmme strømmen af ​​mad og væsker. Fordøjelsessymptomer hæmmes derefter alvorlige magekramper, kvalme, opkastning og abdominal distension.

Hvad forårsager Crohns sygdom?

Den nøjagtige årsag til Crohns sygdom er ukendt. Forskningen viser imidlertid, at en kombination af faktorer kan påvirke, herunder:

• Genetik. Personer med familiemedlemmer, der også har denne tilstand, er mere tilbøjelige til at udvikle Crohns sygdom.
• Immunsystemet eller tidligere infektion. Bakterier eller vira kan forårsage denne sygdom. Immunsystemet bekæmper bakterier eller vira, der kommer ind og kan angribe celler på grund af abnormiteter.

Hvad er de faktorer, der udløser min risiko for Crohns sygdom?

Risikofaktorer for Crohns sygdom kan omfatte:

• Age. Crohns sygdom kan forekomme i enhver alder, men de fleste tilfælde af Crohns sygdom diagnosticeres før 30 år.
• Etniske. Europæerne er mere tilbøjelige til at udvikle Crohns sygdom end andre etniske grupper.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse stoffer forårsager betændelse i tarmene, hvilket gør Crohns sygdom værre.
• Rygning. Rygere har normalt mere alvorlige symptomer end ikke-rygere.
• Visse fødevarer. Nogle fødevarer antages at udløse Crohns sygdom.

Hvordan diagnosticeres Crohns sygdom?

Din læge vil tjekke din familiens tilstand og historie for at bestemme Crohns sygdom. De kan bede om nogle testlaboratorier som:

• Upper GI-serien: Du vil drikke en blanding af barium og vand. Lægen kan se strømmen af ​​denne væske gennem tarmene og bruge røntgenbilleder til at se det.
• Computeriseret tomografi (CT) scanning: Dette er en test, der giver mere detaljerede billeder i mange almindelige røntgenvinkler.
• Intestinal endoskopi eller intestinal endoskopi:Et tyndt og fleksibelt rør sættes i maven, så lægen kan se væglaget.
• Blodprøve: Denne test er designet til at lede efter ændringer i røde blodlegemer og hvide blodlegemer.
• Afføringstest: Denne test bruges normalt til at udelukke mulige årsager til andre fordøjelsessygdomme.

Hvordan behandles Crohns sygdom?

Der er ingen kur mod Crohns sygdom. Behandling omfatter normalt medicin eller kirurgi. Normalt får du kun medicin til bekæmpelse af denne sygdom.

Anti-inflammatorisk lægemiddel

Aminosalicylater er et lægemiddel, der indeholder 5-aminosalicyklinsyre (5-ASA), som hjælper med at kontrollere inflammation. Aminosalicylater indbefatter:

• balsalazid
• mesalamin
• olsalazin
• sulfasalazin

Cortikosteroider er ordineret til personer med moderate til svære symptomer. I de fleste tilfælde kan læger måske ikke ordinere corticksteroider til langvarig brug.

Corticosteroider omfatter:

• budesonid
• hydrocortison
• methylprednison
• Prednison.

Undertrykkelse af immunsystemet, også kendt som immunmodulatorer, bruges til at reducere immunsystemets aktivitet, hvilket reducerer inflammation i fordøjelseskanalen. Disse stoffer kan tage flere uger til 3 måneder for at begynde at arbejde. Immunomodulatorer indbefatter:

• 6-mercaptopurin eller 6-MP
• azathioprin
• cyclosporin
• methotrexat

Biologisk terapi er stoffer, der målretter proteiner lavet af immunsystemet. Neutraliserende protein reducerer inflammation i tarmen. Biologisk terapi virker hurtigt for at bringe remission, især hos personer, der ikke reagerer på andre behandlinger. Biologiske terapier omfatter

• adalimumab
• certolizumab
• infliximab
• natalizumab
• Vedolizumab.

Du kan også have brug for andre lægemidler til at kontrollere eller behandle symptomer på Crohns sygdom.

• Anti-diarré: psylliumpulver (Metamucil) eller methylcellulose (Citrucel), loperamid (Imodium).
• Smertepiller: acetaminophen (Tylenol, andre), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Anaprox).
• Jern kosttilskud
• Vitamin B-12 skud.
• Calcium og vitamin D kosttilskud

kirurgi

Hvis medicinen ikke reducerer symptomer, kan din læge anbefale kirurgi. Mere end 20% af patienterne med Crohns sygdom har brug for kirurgi. Kirurgi helbreder ikke Crohns sygdom, men kan behandle andre tilstande forårsaget af det. Kirurgi er ofte en midlertidig løsning.

Under kirurgi vil kirurgen fjerne skadede dele af tarmen, såsom fistler og intestinal obstruktion, eller at dræne abscesser, eller for at udvide den del af tynden, der er for smal.

Hvilke fødevarer skal jeg undgå?

Mange mennesker med Crohns sygdom rapporterer, at de finder en eller flere fødevarer, der ofte udløser Crohns sygdom og gør symptomerne værre. Nogle almindelige fødevarer omfatter:

• Alkohol (blandede drikkevarer, øl, vin)
• Smør, mayonnaise, margarine, olie
• Carbonated drinks
• Kaffe, te, chokolade
• Mejeriprodukter (hvis lactose er intolerant)
• Fed mad (stegte fødevarer)
• Fødevarer med højt indhold af fiber
• Fødevarer, der producerer gas (linser, bønner, kål, broccoli, løg)
• Nødder og frø (jordnøddesmør, andet jordnøddesmør)
• Rå frugt
• Rå grøntsager
• Rødt kød og svinekød
• Krydret mad
• Korn og klid.

For at sikre, at Crohns sygdom styres og forhindrer tilbagefald, skal du kombinere behandling og operation. Inden du bruger medicin eller beslutter at gøre en operation, spørg din læge om komplikationer og bivirkninger, før du træffer en beslutning. Du skal fortælle din læge om de lægemidler eller kosttilskud, du bruger.