indhold:
- Medicinsk video: Voxmeter Interviewafdeling
- Hvorfor kan KPD opstå?
- Kend farerne ved KPD
- Er det rigtigt, at mødre med KPD altid skal have kejsersnit?
- Betyder for tidlig brud af membranerne, at du skal føde øjeblikkeligt?
- Hvordan kan du være sikker på, om det er fostervæsken, der kommer ud?
- Kan KPD forhindres?
Medicinsk video: Voxmeter Interviewafdeling
Tidlig brud på membraner (KPD) er et udtryk, der anvendes til gravide kvinder, der oplever for tidlig brud af membranerne til fødsel. KPD'en er opdelt i to. Den første er KPD, som forekommer i en alder af 37 uger af svangerskabsbetændelse, kendt som Preterm for tidlig brud af membran (PPROM). Den anden type KPD opstår, når svangerskabsalderen er over 37 uger, som kaldes For tidlig ruptur af membran (PROM).
Gravide kvinder, der oplever KPD vil generelt mærke udledning af væske, der opstår pludselig, kan ikke arresteres og ikke ledsages af halsbrand i maven. Normal fostervæske er generelt klar og lugter ikke.
Hvorfor kan KPD opstå?
KPD kan forekomme på grund af nedsatte niveauer af kollagen, der tjener til at opretholde membranernes struktur. Men nogle ting som infektion og traume kan reducere kollagenniveauerne i membranerne.
Kend farerne ved KPD
KPD øger risikoen for chorioamnionitis (infektion i fostervand) med 70 procent. Dette skyldes, at membranerne er brudt, så bakteriernes adgang til fostervæsken bliver lettere. Chorioamnionitis er meget farlig, både for moderen og fosteret.
Symptomer omfatter feber (over 37,5 grader Celsius), mavesmerter, unormal udledning fra vagina, meget hurtig hjertefrekvens (mere end 100 gange pr. Minut), babyens puls er meget hurtig (mere end 160 gange pr. Minut ) og forhøjede leukocytniveauer.
Denne infektion kan forårsage død, både for moderen og barnet. Babyer født til mødre med denne infektion vil også have en højere risiko for sepsis og lungebetændelse (lungebetændelse).
Er det rigtigt, at mødre med KPD altid skal have kejsersnit?
Hvis svangerskabsalderen er over 34 uger, anbefales det at føde, især i KPD, der opstår i lang tid, hvilket er mere end 12-24 timer. Den arbejdsmetode, der ofte vælges, er faktisk en kejsersnit. Dette er fordi det endnu ikke er tid til normal vaginal levering.
Husk også, at jo længere KPD opstår, desto større er risikoen for, at mor oplever chorioamnionitis.
Men hvis graviditetsalderen stadig er meget tidligt (fx mindre end 34 uger), er det frygt for, at din baby lunger endnu ikke er modne. Så mødre kan få antibiotika, såsom Ampicilin og Erythromycin. At give antibiotika er nyttigt for at reducere risikoen for infektion, så arbejdsprocessen forventes at vente, indtil fostrets lunger er modne.
Derudover kan terapi også gives, som tjener til at hjælpe barnets lungemodning, såsom at give kortikosteroider (fx dexamethason). Cortikosteroider vil udløse produktionen af overfladeaktive midler, der spiller en rolle i lungevækst.
Betyder for tidlig brud af membranerne, at du skal føde øjeblikkeligt?
Nej, fordi det viser sig, at kun 50 procent af kvinder oplever for tidlig brud af membraner, der vil give fødsel spontant inden for de næste 12 timer. Mens så mange som 95 procent vil føde inden for de næste 72 timer.
Hvordan kan du være sikker på, om det er fostervæsken, der kommer ud?
For at være sikker på, om fodervæsken er korrekt, kan du bruge Litmus-papirmetoden. Litmuspapir vil ændre sig, når det udsættes for en væske med en alkalisk pH. Papir, der oprindeligt er farvet rødt, bliver blå, hvis det udsættes for fostervand (alkalisk pH). Vaginalvæske vil have en pH på 4,5-5,5, mens fostervæsken vil have en mere alkalisk pH, som er 7,0-7,5.
Kan også gøres ved at kontrollere ved hjælp af inspekulo (en enhed, der er indsat i vagina og vist for at se tilstanden af indersiden af vagina). Ved at bruge inspekulo, vil du se væske komme ud af vagina.
Kan KPD forhindres?
Faldende kollagenniveauer, der forårsager KPD, kan faktisk opstå på grund af mange faktorer. Der er endda KPD'er, der er idiopatiske (ingen kendt årsag). Det gør dog aldrig ondt at anvende en sund livsstil og opretholde helbred under graviditeten.
Hold dit kvindelige område rent, drik nok vand og ikke vant til for ofte at holde tarmbevægelser tilbage eller urinere. Du bør også regelmæssigt kontrollere livmoderen til lægen.
