indhold:
- Medicinsk video: Momo twins Alessandra and Addyson
- Hvad er twin-to-twin transfusion syndrom (TTTS)?
- Hvordan diagnostiserer lægerne graviditeter for tvillinger i fare for TTTS?
- Hvad er faren for TTTS for livmoderen?
Medicinsk video: Momo twins Alessandra and Addyson
Identiske tvillinger har et forhold mellem blod i placenta. Men mange ved ikke, at denne tilstand kan føre til graviditetskomplikationer kaldet twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS).
Hvad er twin-to-twin transfusion syndrom (TTTS)?
Twin-to-twin transfusionssyndrom (TTTS) er en tilstand, der beskriver tilstedeværelsen af for mange envejs blodforbindelser, hvilket skaber ujævn blodstrømforstyrrelse mellem tvillingerne. En tvilling kan modtage for meget blod og opleve væskeopbygning, som lægger byrden på hans hjerte. Disse tvillinger presser derefter andre tvillinger på livmodervæggen. På den anden side modtager de andre tvillinger så lidt blod, som følge heraf vokser det ikke godt.
Babyer, der får for meget blod, vil forsøge at slippe af med overskydende væske i deres krop ved at producere mere urin. Som følge heraf vil han have for meget fostervæske omkring ham, mens hans tvilling vil have lidt eller ingenting overhovedet.
Men de fleste tvillinger, der deler moderkagen vokser normalt. Næsten ni ud af 10 monokorioniske tvillinger vil ikke opleve TTTS. Komplikationer af TTTS kan imidlertid være meget alvorlige, hvis de ikke behandles.
Hvordan diagnostiserer lægerne graviditeter for tvillinger i fare for TTTS?
Hvis dine tvillinger deler en placenta, vil du have en rutinemæssig ultralydssøgning for at søge tidlige tegn på TTTS. Scanningen finder sted hver anden uge fra 16 uger til 24 uger. Hvis indledende TTTS tegn, der kan udvikle sig, skal du have en ugentlig scanning og blive henvist til en føtalmedisinsk specialist til behandling.
Din specialist kan anbefale behandling for at holde dine to babyer godt. En mulighed er at forsigtigt tørre fostervæsken fra fuld sækken (amniodrainage). Dette kan medvirke til at rette ubalancer og reducere trykket i livmoderen i milde eller moderate TTTS-forhold.
I tilfælde af alvorlig TTTS kan din læge muligvis bruge en laserstråle til at lukke skibene i moderkagen. Dette vil gøre blodforsyningen til dine tvillinger mere afbalanceret. Laserbehandling er en TTTS-behandling, der er mere permanent end dræning, som nogle gange skal gentages. Imidlertid er laserbehandlinger kun tilgængelige i nogle sundhedscentre.
Hvad er faren for TTTS for livmoderen?
Bortset fra TTTS vokser omkring 10 procent af alle monokorioniske tvillinger ikke sammen, og en tvilling vokser langsommere end den anden. Dette har intet at gøre med blodcirkulation og væskebalance. Det kan dog betyde, at du vil blive bedt om at have en for tidlig arbejdskraft, hvis dine mindre tvillinger stopper med at vokse.
De fleste monokorioniske tvillinger er for tidlige børn, født før 37 uger. Fordi TTTS kan forekomme indtil slutningen af din barns fødsel, vil jordemoder eller læge normalt foreslå, at du fødes på barselshospitalet. Du og din baby kan så få den pleje, du har brug for.
