indhold:
Medicinsk video: DON'T PANIC — Hans Rosling showing the facts about population
Oplever du nogle symptomer, som du mistanke om er infertilitet? For de fleste par er det første tegn på infertilitet, når de ikke kan blive gravid efter et års ubeskyttet sex. Nogle par har dog aldrig opdaget nogen tidlige tegn.
Det er muligt at have en regelmæssig menstruationscyklus, et sundt sexliv, ingen klare risikofaktorer, den generelle krops sundhed er klassificeret som førende, men stadig ikke frugtbar. Men for nogle er der tidlige advarselsskilte.
Bring denne liste over spørgsmål med dig, når du møder med din fødselslæge. Brug listen som et godt udgangspunkt for diskussion af fertilitetsproblemer og måder at overvinde dem på.
Forskellige spørgsmål relateret til fertilitetsproblemer
1. Hvad er årsagerne til, at vi har fået børn også?
Infertilitet kan skyldes en enkelt årsag hos en partner, eller det kan være et resultat af en kombination af faktorer; lige fra alder, historie af medicinske forhold, til livsstil. Undersøgelser viser, at lidt over halvdelen af de samlede infertilitetssager er resultatet af forhold, som kvinder har, mens resten skyldes sædforstyrrelser eller uspecificerede faktorer.
Rapportering fra Medicinsk nyheder i dagomkring 20% af tilfælde af infertilitet skyldes problemer fra mænd. 40-50 procent af de samlede tilfælde skyldes problemer hos kvinder, og 30-40 procent af tilfælde af infertilitet skyldes problemer, som begge parter har.
2. Hvilke tests har vi brug for?
For kvinder kan en række tests bruges til at forsøge at bestemme årsagen til infertilitet. Din læge kan anbefale dig at gennemgå hormonprøvning, livmodertest med ultralyd, venereal sygdomstest, hysterosalpingogram og laparoskopi.
For mænd kan lægen undersøge testiklerne (for at se efter klumper eller abnormiteter) og din penis (for at se formen og strukturen og for eventuelle abnormiteter der kan forekomme) under en fysisk undersøgelse. Yderligere undersøgelser kan omfatte: sædanalyse (for at bestemme, om du har lavt sædtal, lav sædmobilitet eller unormal sæd) og en chlamydia-test (hvor din urinprøve vil blive testet for at afgøre, om du er positiv for chlamydia).
Frugtbarhedsprøver og undersøgelser kan være en lang proces, og kvinders frugtbarhed falder med alderen, så det bliver så hurtigt som muligt at lave aftaler.
3. Hvilken behandling anbefaler du til vores første forsøg?
Før du og din partner begynder behandling, drøft sammen om, hvor langt du vil have behandling. For eksempel vil du måske prøve stoffer, men vil ikke gennemgå kirurgi. Du kan ændre dit sind under din behandling, men med en ide om hvad du vil og grænser, der ikke kan overses, er et godt skridt.
Behandling af fertilitetsproblemer afhænger af roden af problemet. Sommetider er årsagen ukendt. Din læge kan råde dig til at prøve insemination først — sæd opsamles og ekstraheres for at øge antallet af sunde sæd til insemination.
Behandling for frugtbarhed koster ikke lidt. Og forsikring dækker normalt ikke denne pris. Hvis omkostningerne er et problem for dig, spørg, hvor meget du skal bruge på medicin og procedurer. Så find ud af om din forsikring dækker omkostningerne. Tal med din partner om hvad du kan.
4. Hvad er bivirkningerne af den anbefalede behandling?
Fertilitetsmedicin kan skabe "mirakler" og er generelt effektive. Det er dog vigtigt at vide, hvilke risici der kan opstå, og hvordan du reducerer dine chancer for komplikationer. Fertilitetsmedicinske bivirkninger og risici afhængigt af stofferne, hvor du tager orale fertilitetslægemidler (såsom Clomid eller letrozol), har lettere bivirkninger end injicerbare fertilitetslægemidler (såsom gonadotropin eller GnRH-agonister og antagonister).
De mest almindelige bivirkninger af fertilitetsmedikamenter er oppustethed, hovedpine, brystsmerter, mavesmerter, hot flashes og humørsvingninger. Den mest almindelige risiko for fertilitetslægemidler er flere graviditeter (tvillinger eller mere) og udvikling af livmoderhyperstimulationssyndrom (OHSS). Disse to betingelser er ikke de eneste mulige bivirkninger og risici, kun de mest almindelige.
Insemination vil ikke fungere præcist for alle. Nogle par forsøger flere gange, før de bliver gravid, mens andre måske ikke lykkes overhovedet.
5. Hvad er mine chancer for at få tvillinger fra den behandling du anbefaler?
Medicin og visse lægemidler øger sandsynligvis sandsynligheden for at have tvillinger eller multipler, der er højere. Fertilitetsmedicin stimulerer dine æggestokke, hvilket øger muligheden for at frigøre et par æg på samme tid.
Hvis du gennemgår et IVF-program, varierer din chance for at have mere end et barn afhængigt af din alder, hvor mange embryoner der er placeret i livmoderen og andre faktorer. Udført separat, er kunstig insemination den eneste fertilitetsbehandling, der ikke øger chancerne for flere graviditeter. Men de fleste kvinder, der gennemgår kunstig insemination, bruger også fertilitetsmedicin, som vil øge chancerne for at blive gravid med tvillinger.
6. Hvor lang tid / hvor mange cykler skal vi gennemgå for denne behandling?
Varigheden af behandlingen afhænger af den type behandling for infertilitet, som du tager. Nogle par bliver heldigvis gravid efter at have gennemført en fertilitetsbehandling, nogle skal forsøge at skifte metoder flere gange, før de bliver gravid, mens andre måske ikke lykkes overhovedet.
7. Hvis den første behandling ikke virker, hvad foreslår du næste?
Behandling kan omfatte medicin, indsprøjtning af hormoner, kunstig insemination, indtil kirurgi (især hvis du har en blokering eller æggeledeskader eller laparoskopisk kirurgi, hvis du har mild til moderat endometriose).
Din læge kan anbefale at prøve mindst tre til seks gange med injicerbare hormoner, inden du flytter til en anden behandling. Hvis kunstig insemination ikke hjælper, er der andre tilgange, som du kan prøve, såsom in vitro befrugtning (IVF) med dine egne æg eller med donoræg. Insemination med donoræg er ikke lovlig i Indonesien.
8. Er der langsigtede komplikationer forbundet med behandling af vores fertilitetsproblemer?
I sjældne tilfælde kan fertilitetsbehandling forårsage alvorlige bivirkninger. Din læge skal diskutere dette med dig.
Et lille antal kvinder vil opleve synsproblemer, når de tager frugtbare stoffer, såsom Clomid eller Letrozole. Hvis dette sker for dig, vil du se blinker af lys, pludselige stigninger i "floaters" ("billeder" eller blinkninger af farve flydende i øjnene af dine perifere enheder) eller sløret syn. Sløret syn kan følges af alvorlige hovedpine. I meget sjældne tilfælde kan der opstå langvarige skader.
Uterin hyperstimulationssyndrom (OHSS) er en anden komplikation ved behandlingen af infertilitet. Denne tilstand er almindelig ved IVF-terapi (og i nogle tilfælde oral behandling), hvor livmoderen bliver for "ophidset" for at frigive flere æg end normalt. I sjældne tilfælde kan OHSS forårsage blodpropper og nyresvigt.
Ektopisk graviditet kan også være en af de langsigtede komplikationer, der kan opstå. Ektopisk graviditet kan være livstruende hvis ignoreret.
9. Hvad er graviditeten succesrate ved at henvise til den "levende fødselsrate" for hver type behandling?
Sørg for at du og din læge har en konsekvent forståelse, når du taler om graden af graviditet eller fødselstiden, når du diskuterer visse typer behandling, så du kan foretage en omfattende sammenligning.
Graviditet er succesfrekvensen for at blive gravid. Dette er procentdelen af alle bestræbelser, der fører til graviditet, med indsats generelt henvist til menstruationscyklussen, hvor patienten bruger insemination eller anden kunstig indsats. Den levende fødselsrate er graviditeten, der er justeret til graden af abort og dødsfald.
For eksempel kan en behandling have en graviditetssucces på op til 30% pr. En cyklus, men har kun en levende fødselsrate på 25% på grund af et tidligt abort.
10. Er der livsstilsændringer, der kan hjælpe min tilstand og øge mine chancer for at blive gravid?
Sport, kostvaner reducerer (eller øger) kropsvægt, folsyreindtag og bestemmer den rigtige dag til sex - mange livsstilsændringer kan bestemme din succes i planlægningen af en graviditet. Diskuter med din læge, hvad der er bedst for dig og din partner.
Sørg for at medbringe noter af eventuelle diagnostiske undersøgelser og / eller behandlinger for fertilitetsproblemer, som du måske har gjort tidligere, hvis du besøger en ny fertilitetsspecialist. Hvis du har en oversigt over datoen for din menstruationscyklus og / eller et basalt kropstemperaturkort, skal du inkludere denne note med dig. Desuden udskriv og bring denne artikel som din guide, når du konsulterer en læge.
LÆS OGSÅ:
- 9 sundhedsbetingelser, der kan skade graviditeten
- Kunne det være gravid ved 40 år gammel?
- 10 grunde, der gør dig nødt til at udskyde graviditeten
