indhold:
- Medicinsk video: Blodfortyndende behandling
- Hvad forårsager atrieflimren?
- Hvorfor kan atrieflimren forårsage et slagtilfælde?
- Hvad er symptomerne på atrieflimren?
- Sådan diagnostiserer du atrielle fribrillation?
- Hvordan behandles atrieflimren?
Medicinsk video: Blodfortyndende behandling
Atrieflimren er en type arytmi, hvor hjertets overkamre (atrium) pulserer uregelmæssigt. Denne uberegnede puls kan være meget hurtig (mere end 300 slag pr. Minut), hvilket gør det svært for blodet at cirkulere frit fra atriumet ind i hjertekammerets kammer, kendt som ventriklerne. Atrieflimren kan være midlertidig, tilbagevendende eller permanent.
Hvad forårsager atrieflimren?
De fleste tilfælde af atrieflimren kan være forbundet med sygdomme, der påvirker hjertets struktur i mange år, hvilket er en af hovedårsagerne til at atrieflimren er mest almindelig hos ældre. For eksempel kronisk højt blodtryk, der ikke behandles, så det styrker hjertemusklen for at arbejde hårdt for at pumpe blod gennem hele kroppen. Dette vil øge størrelsen af hjertemusklen, der udløser en tilstand kaldet kardiomegali. Når hjertestørrelsen udvides, bliver musklerne stive, hvilket gør det mere sandsynligt, at de bliver påvirket af atrieflimren.
Andre lidelser, der kan forårsage atrieflimren, omfatter hjerteventil sygdom (såsom reumatisk hjertesygdom), hævelse (perikarditis) eller væske rundt om hjertet (perikardial effusion), hjerteanfald og sygdomme i hjertets elektriske ledningssystem (såsom sinus syndrom).
Ikke alle forhold, der forårsager atrieflimren, kan direkte påvirke hjertet. For eksempel kan overskydende thyreoideahormonproduktion ved skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) forårsage atrieflimren samt lungesygdomme og infektioner, såsom lungebetændelse.
Atrieflimren kan også skyldes følelsesmæssig eller fysisk stress, alkohol, nikotin og koffein.
Hvorfor kan atrieflimren forårsage et slagtilfælde?
Afhængig af en persons alder og de specifikke årsager til kronisk atrieflimren kan forekomsten af slagtilfælde hos mennesker med denne lidelse ligge mellem 5-17 gange højere end mennesker uden atrieflimren. Atriell fibrillation forårsager generelt kardioemboliske slag forårsaget af en blokering af blodpropper, der løsner fra hjertet og blokerer blodkar i hjernen. Blodpropper, der dannes over en længere periode på grund af statisk blodgennemstrømning eller på grund af kaotisk blodgennemstrømning, kan begge forekomme på grund af uregelmæssig hjerteslag og uregelmæssig atrieflimren.
Hvad er symptomerne på atrieflimren?
Mennesker med atrieflimren oplever ofte hjertebanken, en tilstand, hvor hjertet slår meget hurtigt. Dette meget hurtige og uregelmæssige hjerteslag kan være meget ekstremt på grund af forhindring af blodgennemstrømning i hjertekammeret. Dette kan forårsage brystsmerter, besvimelse eller endda en følelse af kvælning.
Sådan diagnostiserer du atrielle fribrillation?
Atrieflimren er let påvist ved hjælp af et elektrokardiogram (EKG). Hvis nogen lider af atrieflimren, vil testresultaterne vise hastighed og hjerteslagsfejl, hvor sammentrækninger af hjerteatrium ligger mellem 300-500 pr. Minut; hjertekammerkontraktioner (puls) vil variere fra 120-170 slag per minut. Hvis atrieflimren fremkommer og forsvinder og ses igen, vil lægen bruge en hjerteovervågning bærbare kaldte Holter-skærmen for at foretage en diagnose. Patienten vil bære skærmen overalt, som kan optage selv en meget kort atriel momentfibrillation på ca. 24-48 timer.
Hvordan behandles atrieflimren?
Behandling af atrieflimren har til formål at kontrollere hjertefrekvensen, fordi en unormal hjerterytme kan sprede sig fra atriumet til kammeret og forårsage hjertemusklen at blive truet. Hos personer med akut hjertesygdom kan atrieflimren endda forårsage et hjerteanfald. Narkotika, som ofte lægges til læger for at kontrollere hjertefrekvensen, omfatter beta-blokkere, såsom metoprolol og andre lægemidler som digoxin og diltiazem. I nogle tilfælde kan læger bruge en hjertechok enhed og stoppe de abnormiteter, der forårsager atrieflimren.
Et vigtigt aspekt ved behandling af atrieflimren er blodfortynding med et lægemiddel kaldet coumadin.
