indhold:
- Medicinsk video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Hvad er kronisk hypertension?
- Hvad er farerne, hvis gravide kvinder oplever kronisk hypertension?
- Hvad er faren for fosteret, hvis moderen oplever kronisk hypertension under graviditet?
- Kan jeg tage blodtryksmedicin under graviditet?
- Hvor lavt er blodtrykket i graviditeten?
- Hvis jeg er gravid og har hypertension, hvad skal jeg passe på?
- Hvad kan jeg gøre for at blive gravid sundt?
- Kan jeg amme mens jeg tager blodtryksmedicin?
Medicinsk video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Mange kvinder diagnosticeres med hypertension (blodtryk 140/90 mm Hg) under graviditeten. Hypertension der opstår før graviditet kaldes kronisk hypertension. Denne type hypertension påvirker mindst 5% af graviditeterne. Hvis de håndteres ordentligt, kan de fleste kvinder med kronisk hypertension blive gravid i god stand og give sunde babyer.
For at nå dette mål er det vigtigt for kvinder med kronisk hypertension at fortælle deres læge, når de planlægger at blive gravid, så de kan modtage graviditetsrådgivning, og der kan laves passende hypertension medicin, hvis det er nødvendigt.
Hvad er kronisk hypertension?
Der er to typer kronisk hypertension: primær hypertension og sekundær hypertension. Årsagen til primær hypertension er ukendt, men fordi hypertension er generelt en medfødt sygdom, bidrager gener til denne sygdom. En lille procentdel af mennesker oplever sekundær hypertension, hvilket betyder, at hypertension skyldes andre tilstande, såsom nyresygdom, indsnævring af arterierne til nyrerne og binyretumorer.
I tilfælde som dette vil hypertension helbrede efter behandling for dette problem. Hvis du undergår en vurdering af den sekundære form for hypertension, bør du behandle det, inden du bliver gravid. Den tredje type hypertension kaldes hypertension på grund af graviditet.
Nogle kvinder oplever ny hypertension i graviditeten, som kan forekomme i anden halvdel af graviditeten, normalt i tredje trimester.
Hvad er farerne, hvis gravide kvinder oplever kronisk hypertension?
De fleste kvinder med kronisk hypertension forbliver i god stand under graviditeten. Ved normal graviditet falder blodtrykket i slutningen af første semester og øges derefter til prægraviditetsværdien i tredje trimester.
For de fleste kvinder med kronisk hypertension følger blodtrykket samme mønster. Men nogle kvinder oplever en stigning i blodtrykket under graviditeten, hvilket kan øge risikoen for slagtilfælde og andre komplikationer, så det kan kræve mere aggressiv antihypertensiv behandling. Læger skal overvåge dig for at sikre, at komplikationerne forbundet med hypertension ikke udvikler sig.
Den mere bekymrende komplikation af kronisk hypertension er fremkomsten af gradvis præeklampsi. Preeklampsi er en alvorlig tilstand, som kan påvirke organsystemet og forårsage nedsat leverfunktion, nyresvigt og lettere at opleve blødning, og over tid kan udvikle sig til eclampsia spasmer.
Gradual præeklampsi er mere almindelig hos kvinder, der ikke kan kontrollere hypertension, har nyresygdom og diabetes mellitus. I øjeblikket er der ingen behandling for præeklampsi, undtagen ved at føde en baby. Af denne grund er babyer, hvis mødre oplever denne tilstand, ofte for tidlige.
Andre komplikationer af kronisk hypertension, der kan forårsage for tidlig fødsel er placentaabruption. abruption er adskillelsen af den oprindelige placenta fra livmoderen, som normalt resulterer i stærke sammentrækninger, blødninger og tidlig fødsel.
Hvad er faren for fosteret, hvis moderen oplever kronisk hypertension under graviditet?
Selv med medicin, hvis blodtrykket fortsætter med at stige, indtil du løber risikoen for slagtilfælde eller andre organkomplikationer, eller hvis du oplever gradvis præeklampsi, der forårsager organskader i kroppen, kan din læge foreslå at føde tidligere.
Tidlig fødsel er relateret til prematuritet. Hvis du føder tidligere end planlagt, er din krop måske ikke klar til at føde en baby gennem vagina, så du må muligvis gennemgå en kejsersnit. Hypertension kan også påvirke placentaudvikling, hvilket er vigtigt for mad og fostervækst. Således kan nogle babyer være påvirket af lave niveauer af fostervand og / eller obstruktion af livmoderudviklingen.
Kan jeg tage blodtryksmedicin under graviditet?
Nogle medicin bør ikke tages under graviditeten, og din læge kan blive nødt til at skifte medicin før du bliver gravid. Hvis du ikke er gravid, påvirker blodtryksmedicin kun dig, men hvis du er gravid, kan dette lægemiddel krydse placenta og påvirke fosteret.
Det er ikke kendt, hvilken type blodtryksmedicin der skal anvendes under graviditeten, så den anbefalede medicin er sædvanligvis det lægemiddel, der anvendes i længst tid uden alvorlige problemer. Der er flere klasser af stoffer, der ikke anvendes af gravide kvinder.
Den enzymhæmmer, der omdanner angiotensin, anvendes meget almindeligt til behandling af kronisk hypertension. Denne klasse af stoffer kan forårsage problemer for fosteret, herunder en øget risiko for fødsel og nyresvigt.
Angiotensin II-receptorblokkerne bør også undgås under graviditet, fordi de har mange af de samme virkninger som enzyminhibitorer, der ændrer disse angiotensiner, og brugen af disse lægemidler under graviditeten er forbundet med nyresvigt i fosteret.
Aldosteronreceptorinhibitorer skal undgås, indtil der foreligger tilstrækkelig information. Hvis du bruger denne klasse medicin, bør du se en læge, inden du bliver gravid, så din medicin kan ændres.
Hvor lavt er blodtrykket i graviditeten?
Uden for graviditeten er blodtryksgrænsen for ikke-diabetiske kvinder 140/90 mm Hg for at forhindre komplikationer af hypertension, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. I graviditeten kan blodtryksgrænsen løsnes, fordi det er vigtigt for fosteret at modtage tilstrækkelig blodgennemstrømning.
Derudover, fordi graviditeten varer kun 9 måneder, fokuserer problemer på det tidspunkt ikke for meget på langvarige hypertensive komplikationer. Lægen vil diskutere blodtryksgrænser under graviditet.
Hvis jeg er gravid og har hypertension, hvad skal jeg passe på?
Du kan lære at måle blodtrykket derhjemme. Hvis du opdager, at dit blodtryk er højere end normalt, skal du kontakte din læge. Hvis du oplever hovedpine, skal du kontrollere dit blodtryk og kontakte din læge.
Mange kvinder oplever ødem (hævelse) i benene og anklerne under en normal graviditet. Hvis du bemærker dine hænder og ansigt, eller hvis dine kalve er hævede, skal du kontakte din læge. Du bør også være opmærksom på babyens bevægelser, som skal forekomme flere gange i graviditetens tredje trimester. Hvis du bemærker, at barnets bevægelser reduceres, skal du kontakte din læge.
Hvad kan jeg gøre for at blive gravid sundt?
Kvinder med kronisk hypertension kan og mange har sunde babyer. Før du bliver gravid, skal du tale med din læge om, om du skal ændre det blodtryksmedicin, du bruger.
Din læge vil muligvis gerne lave en grundlæggende test af nyrefunktionen. Derudover er overvægtige kvinder mere udsatte for at udvikle præeklampsi, så hvis du er overvægtig, skal du tabe dig, inden du bliver gravid. Under graviditeten skal du holde øje med blodtrykket så ofte som muligt efter lægens råd og sørg for at fortsætte med at besøge lægen. Lægen vil også kontrollere dit blodtryk hver gang du besøger.
Kan jeg amme mens jeg tager blodtryksmedicin?
De fleste blodtryksmedicin, der gives under graviditeten, anses for at være sikre at drikke under amning, herunder methyldopa, calciumkanalblokkere og labetalol. På grund af de begrænsede oplysninger om lægemiddel-type hæmmere, der konverterer angiotensin, angiotensin II-receptorblokkere og diuretika, såsom hydrochlorthiazid, bør du diskutere brugen af disse lægemidler, mens du ammer med din læge.
