Guide til pleje af suturskader efter fødsel

indhold:

• Medicinsk video: Informationsvideo Hvidovre Hospital - MORS FYSISKE TILSTAND EFTER FØDSLEN
  
• Vil skeden blive revet under fødslen?
  
• Hvilken type rive kræver søm?
  
• Hvad forårsager en tåre at opstå under fødslen?
  
• Hvad er processen med at sutere vaginale tårer?
  
• Hvordan fremskynder du processen med helbredende søm efter fødslen?
  
• Hvordan lindrer du smerter i sting?
  
• Hvilke tegn på min vaginale sutur har problemer?
  
• Kan vi forhindre søm?
  
• Kan vaginale suturer medføre problemer?
  

Medicinsk video: Informationsvideo Hvidovre Hospital - MORS FYSISKE TILSTAND EFTER FØDSLEN

Selvom din vagina og perineum (området mellem vagina og anus) er elastiske, kan din baby muligvis have mere plads under arbejdet. Hvis perineum strækker sig til tårer, skal du have sting. Og efter fødslen udover at være optaget af at tage vare på barnet, skal du også være forsigtig med at tage sig af vaginale suturer for at helbrede hurtigt og ikke infektion.

Vil skeden blive revet under fødslen?

Ca. 9 ud af 10 mødre oplever vaginale tårer til en vis grad. Dette kan lyde alarmerende, men normalt er tårerne, der opstår, ikke alvorlige. Jordemor eller læge vil kontrollere omhyggeligt for at se om der er en tåre efter dit arbejde. Selv om omkring 60% -70% af sagerne kræver sting, men 3. eller 4. fase tårer er sjældne.

Du vil også have brug for søm, hvis en episiotomi er lavet på din perineum for at hjælpe din baby fødes. Ca. 1 ud af 7 kvinder får en episiotomi under fødslen.

Du skal have en episiotomi, hvis din baby har brug for hjælp med udstyr, såsom tænger eller ventus, eller barnet skal fødes snart. Selvom episiotomi normalt løses inden for 2 uger efter fødslen, kan det tage op til 6 måneder, for at området kan komme helt tilbage. Nogle gange kan en episiotomi rive efter et snit er lavet.

Bortset fra at du oplever en tåre eller har brug for et snit, kan du også opleve flere blå mærker. Store, hævede blå mærker kaldes hæmatomer. Små hæmatomer forsvinder normalt uden at skulle behandles, men sommetider skal væsken fjernes.

Knapper og hæmatomer skyldes normalt tryk fra barnets hoved, da det passerer gennem åbningen af ​​din vagina. Hvis din baby har brug for hjælp under arbejdet, kan noget udstyr også forårsage blå mærker.

Hvilken type rive kræver søm?

Jordemor eller læge vil kontrollere, hvor alvorlig din tåre er. Der er 4 stadier af rips:

• Den første fase: En lille tåre, der vil helbrede uden søm.
• Anden fase: Dybere tårer, der river muskler og hud, som normalt kræver sting. Du kan også vælge at få lov til at helbrede naturligt uden sømme, men helingsprocessen vil vare længere.
• Tredje fase: dybe og alvorlige tårer, der påvirker hud og perineale muskler og når musklerne omkring anusen (anal sfincter). Brug altid sting.
• Fjerde etape: dybe og alvorlige tårer, der overstiger de anal muskler og kan nå tarmene, og kræver altid suturer.

Nogle gange kan der også forekomme en tåre nær vulvaen. Dette kan efterlades for at helbrede alene eller syet.

Hvad forårsager en tåre at opstå under fødslen?

Kun omkring 1 ud af 100 kvinder med normal arbejdskraft oplever tredje eller fjerde fase tårer. Det er svært at forudsige, om du vil opleve en tåre, men du vil være mere tilbøjelig til at opleve alvorlige tårer, hvis:

• Dette er fødslen af ​​din første baby
• Din babys position er breech
• Din barns vægt er mere end 4 kg
• Din baby er født ved hjælp af pincet

Det er uklart, hvad epidural brug vil gøre tårer eller ej. Andre ting, der opstår under arbejdet, kan også påvirke forekomsten af ​​tårer.

Hvad er processen med at sutere vaginale tårer?

Hvis der opstår en tåre straks, vil du få anæstesi i afleveringslokalet, og jordemoder eller læge vil sy forsigtigt.

Mange arbejdsenheder anbefaler at suturer udføres direkte, så snart babyen kommer ud. Dette kan reducere den smerte, der vil opstå bagefter. Stingene vil opløse sig selv og behøver ikke fjernes igen.

Hvis du har en alvorlig tåre, vil du blive taget til operationsrummet for en fødselslæge til at sy. Du får en bedøvelse, så du ikke føler smerte. Anæstesi er normalt givet lokalt via spinal eller epidural, hvilket vil gøre området dumme. Nogle gange er der imidlertid behov for generel anæstesi.

Et tyndt rør (kateter) vil blive indsat i blæren for at indsamle urin. Dette vil fremskynde helingen af ​​din perineum. Du kan få en infusion af armen til at give væsker. Smertepiller kan lindre smerte efter at lægemidlets virkninger forsvinder. Du vil have brug for masser af 24-timers hvile efter syning, men du rådes til ikke at sidde i lang tid.

Hvordan fremskynder du processen med helbredende søm efter fødslen?

Hold de vaginale suturer rene for at reducere risikoen for infektion, og gør følgende tips:

• Tag et bad mindst en gang om dagen.
• Skift din hygiejnebind regelmæssigt og vask dine hænder før og efter.
• Udfør øvelsen bækkenbundsom kan hjælpe heling, forbedre omsætning og forhindre lækager i tarmene eller urinvejen. En af disse øvelser er med Kegel øvelser.
• Vindluftende vaginale suturer. Fjern dine undertøj i 10 minutter og hvil i seng, 2 gange om dagen. Dæk din seng med et rent, ubrugt håndklæde. Brug bomuldshorts der er lidt løs og undgå stramme bukser. Hvis der bæres et nederdel eller løse bukser, kan luftcirkulationen hjælpe.
• Drik masser af vand og forbruge fødevarer, der er rige på fiber, såsom fuldkornsbrød, brun ris, frugt og grøntsager, for at forhindre forstoppelse.

Det vil være meget nyttigt, hvis du nemt kan defecere. Hvis du har en alvorlig tåre, vil du blive bedt om at tage antibiotika i 5 dage for at undgå infektion. Du vil også få afføringsmiddel for at kunne defekte let uden at forstyrre sømene.

Hvordan lindrer du smerter i sting?

Hvis stingene er ubehagelige under helingen, kan du prøve følgende tips:

• Sæt koldpresser eller isbiter i plast indpakket i ren klud på perineum. Brug ikke det i mere end en halv time. Vent i op til en time før gentagelse.
• Skyl med varmt vand i området af den vaginale sutur efter urinering. Dette kan skylle urin og reducere smerte og holde perinealområdet tørt. Derefter tørres med toiletpapir i retningen fra forsiden til bagsiden.
• Brug ikke en hårtørrer i det vaginale suturområde.
• Brug ikke en tampon, før du er helt frisk og har været undersøgt af en læge.
• Hvis du føler dig ubehagelig at sidde ned, prøv at sidde på en pude.
• Siddende i koldt vand kan reducere hævelse. Når sømmerne er bedre, kan du tage et brusebad med varmt vand eller tilføje et par dråber lavendelolie eller te-træolie til vandet. Der er ingen tegn på, at dette kan hjælpe heling, men kan give trøst for dig. Sæt på vand i ca. 20 minutter, 2 gange om dagen. Tør sømmen med et blødt, rent håndklæde.
• Brug smertestillende midler. Paracetamol er et af de gode valg til lindring af smerter i perineum. Hvis du har brug for en stærkere smertelindring, kan du prøve ibuprofen. Men hvis din baby er for tidlig eller er født med let vægt, så spørg din læge, inden du bruger ibuprofen.
• Stående er god til omsætning, men hvis du føler dig ubehagelig i din perineum, skal du sidde ned i lang tid.

Hvilke tegn på min vaginale sutur har problemer?

Tåre eller episiotomi vil generelt helbrede af sig selv. Blæring vil forbedre inden for få dage, og suturer vil forbedre sig inden for 3 eller 4 uger efter fødslen. Efter 2 måneder bliver du ikke mere syg. Selv hvis du har en alvorlig tåre, vil du ikke opleve flere problemer et år efter din barns fødsel.

Du skal søge hjælp, hvis:

• Stingene bliver mere smertefulde eller ildelugtende, måske har du en infektion.
• Du er nødt til at skynde dig på toilettet.
• Du kan ikke kontrollere dine tarmbevægelser, når du kasserer vinden.
• Smerter, når du urinerer og ofte vil bruge toilettet.
• Du har alvorlige smerter i underlivet eller omkring perineum.
• Din kropstemperatur er høj.
• I din dressing er der lochia, blod eller blodpropper.
• Andre usædvanlige problemer.

Hvis du er bekymret for at have sex, kan du konsultere en læge. Det er naturligt, hvis du er bekymret for at have sex, hvis du har søm og blå mærker. Del dine følelser med din partner om dine bekymringer over sex.

Kan vi forhindre søm?

Massering af perineum flere uger før fødslen kan hjælpe perineum bliver mere elastisk under arbejdet. Dette kan reducere muligheden for sting, episiostomi eller tårer.

Instruktører i graviditetskurser kan lære dig. Brug af varme kompresser på perineum under arbejdskraft kan også reducere tårer.

Kan vaginale suturer medføre problemer?

Nogle kvinder oplever langvarig smerte i perineum eller vanskeligheder med at kontrollere tarmbevægelser. Næsten ¼ kvinder, der oplever suturer efter arbejde, kan føle sig syge under sex eller har urinproblemer.

Du kan forhindre dette ved regelmæssige Kegel øvelser, og søge hjælp, hvis forholdene ikke forbedres. Ved korrekt håndtering kan problemer forårsaget af suturer blive helbredt.