Nyretransplantation hos ungdommen

indhold:

• Medicinsk video: Sang: 'Til ungdommen' - Ingebjørg Bratland
  
• Hvad er en nyretransplantation?
  
• Hvordan virker nyrer?
  
• Hvad forårsager nyresvigt?
  
• Er der forskellige typer af nyretransplantater?
  
• Hvad skal være forberedt på en nyretransplantation?
  
• Hvad sker der under en nyretransplantation?
  
• Hvad sker der efter en nyretransplantation?
  
• Hvad skal der gøres efter en nyretransplantation?
  
• Facing frustration
  

Medicinsk video: Sang: 'Til ungdommen' - Ingebjørg Bratland

Nyrerne er dele af kroppen, som du ofte ikke tænker på - medmindre du har nyresygdom. Nyrerne er meget vigtige for ens overlevelse, fordi de filtrerer affald, såvel som ekstra væske og salt, fra kroppen. Hvis de holder op med at arbejde (kendt som nyresvigt), skal en person foretage nyredialyse eller få en nyretransplantation.

Hvad er en nyretransplantation?

Nyretransplantation er en operation, hvor lægen placerer en ny nyre i kroppen af ​​en person, hvis egen nyre ikke fungerer korrekt. En sund nyre kan gøre arbejdet med to mislykkede nyrer.

Fordi folk kan overleve med kun en nyre, kan en person, der stadig er sund, give en af ​​hans nyrer til en person med nyresvigt (kaldet en donor). Nyrerne kan også komme fra donorer, der lige er døde, men venter på denne type nyredonor kan tage et år eller mere.

De fleste nyretransplantationer er vellykkede. Mennesker, der gør nyretransplantationer, vil have brug for medicin for resten af ​​deres liv for at forhindre, at kroppen afviser nye nyrer. Men bortset fra det, kan mange teenagere, der gør nyretransplantationer, leve normalt og sunde efter at de er kommet tilbage fra kirurgi.

Hvordan virker nyrer?

Nyren er et nød-formet organ, der ligger tæt på midten af ​​en persons ryg, lige under ribbenburet. De fleste mennesker har en nyre på begge sider af ryggen. Nyrerne hjælper med at rense blodet ved at fjerne overskydende væsker, salte og affaldsprodukter. Væske og affald omdannes til urin og ud af kroppen, når vi urinerer.

Nyrerne frigør også hormoner, der hjælper med at regulere blodtrykket, skabe nye røde blodlegemer og opretholde calciumniveauer for at holde knoglerne sunde.

Hvis nyren holder op med at fungere ordentligt (nyresvigt), vil det medføre, at affaldsprodukter bliver farlige, og overskydende væske kan akkumulere i kroppen. En persons blodtryk kan også øges, og kroppen kan ikke få nok røde blodlegemer. Hvis dette problem ikke behandles, kan det hurtigt true en persons liv.

Hvad forårsager nyresvigt?

Hos unger er nyresvigt normalt forårsaget af:

• Genetisk sygdom. Betingelser, der løber i familien, kan påvirke nyrerne; for eksempel er polycystisk nyresygdom en sygdom, hvor normalt nyrevæv erstattes af en væskefyldt pose.
• Glomerulær sygdom. Denne tilstand beskadiger den lille screeningsenhed i nyren (kaldet glomeruli).

Diabetes og højt blodtryk er de to hovedårsager til nyretransplantationer hos voksne - og begge disse tilstande bliver mere almindelige hos unge. Selvom det ikke er sandsynligt, at mennesker med denne tilstand vil have brug for nyretransplantationer under deres teenagere, kan kontrollen med diabetes og forhøjet blodtryk hidtil hjælpe teenagere med at undgå nyresygdom, når de er voksne.

Behandling af hvad der forårsager en persons nyreskade kan nogle gange hjælpe med at helbrede nyrerne. Men hvis personen har tabt for meget nyrefunktion, vil lægen anbefale dialyse eller en nyretransplantation.

For teenagere, der er kandidater til transplantation, kan transplantation være et godt valg. Fordi dialysebehandlinger normalt er nødvendige hver dag eller flere gange om ugen, kan de forstyrre en persons rutine (for eksempel skole tilladelse). Vellykket nyretransplantation kan få en person til at leve et liv lettere som før nyresvigt.

Er der forskellige typer af nyretransplantater?

Der er to typer nyretransplantationer afhængigt af, hvem der donerede den nye nyre.

• Levende donor⎯er når nogen med nyresvigt får nyre fra en person, der stadig lever (normalt familie eller nære venner, men nogle gange kan også være fremmede).
• Donoren lever ikke⎯er, når folk donerer deres nyrer til transplantationer, når de dør. Dette kræver, at folk, der har brug for en nyre, skal skrive deres navne på ventelisten, indtil en passende donor kan findes.

Hvad skal være forberedt på en nyretransplantation?

Hvis din læge mener at du kan foretage en nyretransplantation, er det første skridt, du skal gøre, at besøge et transplantationssygehus. Sundhedsholdet vil evaluere dig for at se, om du er sund nok til at gennemgå kirurgi og bruge stoffer til resten af ​​dit liv. Evalueringer kan omfatte blodprøver, røntgenbilleder og andre tests, og kan tage flere uger.

Hvis transplantationsholdet beslutter dig for at være en god kandidat, er det næste skridt at finde en nyre. Nogle gange kommer nyrerne fra nære slægtninge eller venner, der har blod og samme type og netværk og organer, der er af samme størrelse som modtageren.

Hvis en levende donor ikke kan findes, bliver dit navn tilføjet til ventelisten, indtil den matchende nyre er fra donoren skadesforsikring der er. Fordi flere mennesker har brug for nye nyrer end antallet af donerede nyrer selv, kan denne proces tage lang tid.

Hvis dit navn er skrevet på venteliste for nyretransplantationer, skal du holde kontakten med din læge og hele din sundhedspleje. Sørg for at de ved, hvordan de kan kontakte dig når som helst. Når nyrer er tilgængelige, skal du flytte hurtigt. Forbered en pakket taske og gå til transplantations hospitalet umiddelbart efter modtagelsen af ​​anmeldelsen. Når du venter på en transplantation, skal du gøre dit bedste for at forblive sund. På den måde vil du være klar til transplantation, når tiden kommer. Spis sund mad og motion regelmæssigt, forbrug alle medicin som anbefalet og regelmæssigt deltage i alle dine medicinske møder - især hvis du skal foretage dialyse. Fortæl straks lægen og transplantationscentret, hvis der er ændringer i dit helbred.

Hvad sker der under en nyretransplantation?

Når du ankommer til hospitalet for operation, kan du give din læge en prøve af dit blod, så de kan lave en kryds-matchende test for antistoffer. Dette er gjort for at finde ud af, om dit immunsystem vil modtage den nye nyre eller ej. Hvis testresultaterne er negative, kan nyrerne accepteres, og transplantationen kan begynde.

I operationsstuen vil en anæstesiolog give generel bedøvelse, så du vil sove under operationen. Den kirurg, der gør transplantationen, vil gøre det rive lille på bunden af ​​maven, lige over dine hofter. En ny nyre vil blive placeret i din mave, og kirurgen vil klæbe nyrerne blodårer (arterier og blodårer) til blodkarrene i underkroppen. Derefter vil den nye nyre ureter forbinde til din blære.

I de fleste tilfælde vil din egen nyre blive efterladt på plads og vil ikke blive fjernet, medmindre det forårsager problemer som forhøjet blodtryk eller infektion. Nyretransplantationskirurgi tager normalt cirka 3 til 4 timer.

Hvad sker der efter en nyretransplantation?

Efter en nyretransplantation skal du indlægges i flere dage (eller op til en uge) på sygehuset i løbet af genopretningsperioden. På dette tidspunkt overvåger sundhedsplejeholdet dig omhyggeligt for at sikre, at der ikke er komplikationer fra operation, som blødning eller infektion. Du vil også lære at bruge de lægemidler, du har brug for for at holde din krop fra at afvise nye nyrer.

Dette er det punkt, hvor medicinsk personale siger om kroppen "afviser" nyrerne: En persons immunsystem er programmeret til at føle fremmede genstande (såsom bakterier) og hjælpe kroppen med at slippe af med dem. Desværre vil immunsystemet genkende den nye nyre som et fremmed objekt og vil forsøge at afvise det. For at forhindre dette sker, skal du tage et lægemiddel kaldet immunosuppressive midler.

Immunsuppressiva giver dig mulighed for at få en infektion (især i de tidlige dage efter operationen). Så sørg for ikke at komme tæt på folk, der er syge og fortælle alle hjemme, at vaske deres hænder ofte.

I løbet af de første uger efter operationen skal du se en læge så ofte som muligt for at sikre, at din nye nyre fungerer normalt. Hvis du har feber eller smerter i transplantationsområdet, skal du straks underrette din læge. Dette kan være tegn på, at din krop ikke reagerer på en ny nyre. Hvis en ny nyre afvises eller fejler, kan du gøre dialyse eller måske have en anden transplantation.

Med den moderne udvikling i kirurgiske teknikker og immunosuppressive lægemidler er den samlede succesrate for nyretransplantationer meget høj. Når kroppen modtager en nyretransplantation, fortsætter nyrerne normalt med at arbejde i 10 til 20 år. Derefter skal nogen gøre en anden transplantation eller gøre nyredialyse.

Hvad skal der gøres efter en nyretransplantation?

Der er en god chance for at du vil kunne gøre de fleste af de ting, du nyder før nyresvigt. Du må muligvis reducere voldsport. Sport som fodbold, hockey og brydning kan forårsage skader, der kan skade din nye nyre. Hvis du har spørgsmål om, hvorvidt motion er en god idé til dig, spørg din læge tilladelse, før du begynder at spille.

Vær sikker på ikke at skynde dig i alle aktiviteterne, når du genvinder, og lad være med at spise mad, der ikke længere er forbudt. At spise godt, motionere og pleje din krop vil hjælpe med at holde dine nye nyrer sunde.

Facing frustration

At leve med kroniske tilstande som nyresvigt kan nogle gange være frustrerende. Ting som dialyse, tid brugt venter på nyre donorer, kirurgi og stoffer kan være kvælende. Efter transplantation opererer nogle mennesker deprimeret eller ængstelig. Dette er ikke let at håndtere.

Immunsuppressiv terapi kan være meget svært for teenagere, fordi det har nogle bivirkninger. De stoffer, du bruger til at stoppe din krop fra at afvise nyrerne, kan forårsage acne, vægtforøgelse og overskydende ansigts- og kropshår hos kvinder. Hvis du er opmærksom på eventuelle bivirkninger, skal du tale med din læge for at finde ud af, hvordan du kan overvinde dem.

Hvis du føler, at du lever med nyresvigt eller gennemgår transplantation, får du mere stress, end du kan håndtere, tale med nogen. Ældre mennesker er de bedste, fordi mor eller far kan ledsage dig gennem hele oplevelsen. Men nogle teenagere vælger hjælp ved at tale med en terapeut eller tilslutte sig en støttegruppe.

Ofte er det bare at tale om dine følelser med andre mennesker, der ved, hvad du oplever, er den største hjælp. Hvis dette lyder som noget, du måske vil gøre, skal du tale med dit transplantations hospital for at se, om de har (eller ved) en støttegruppe for teenagere, der har haft nyretransplantationer.