indhold:
- Medicinsk video: Lundbeckfond Lectures: Blodprop i hjernen - om behandling og livet efter DEL 1
- Hvornår er brugen af fødevareslanger virkelig nyttige?
- Hjælper fødevareslangen til strokes patienter?
Medicinsk video: Lundbeckfond Lectures: Blodprop i hjernen - om behandling og livet efter DEL 1
En fødevareslange er en enhed, der bruges til at levere næringsstoffer direkte ind i maven hos en person, der ikke kan sluge sin egen mad.
Nogle almindelige grunde til, at nogen har brug for en fødevareslange er:
- svulmekanisme er ikke effektiv
- i koma eller vegetativ tilstand
- kræft i hoved og nakke, så det ikke kan sluge
- kronisk appetit tab på grund af alvorlig sygdom eller skade
Der er tre hovedtyper af fødevareslanger, nemlig:
nasogastrisk: Også kendt som NG-slangen, er denne fødevareslange mindre invasiv end G eller J slangen (se nedenfor) og bruges kun midlertidigt. Det nasogastriske rør er tyndt og kan let sænkes fra næsen, gennem spiserøret og ind i maven og kan nemt trækkes ud. Fordi det er tyndt, er slangen ofte tilstoppet, så det kræver nye indsatser. Brugen af denne slange har imidlertid også været forbundet med bihulebetændelse og andre infektioner. Bortset fra det er denne slange den nemmeste og mest pålidelige måde at fodre patienter, der har svært ved at synke på et hospital.
Mave rør: Også kendt som en G-slange eller PEG-slange er et gastrisk rør en permanent (men reversibel) type fødevareslange. Placering af G-slangen kræver en lille operation, hvor G-slangen er indsat fra mavesækken direkte ind i maven. Denne slange er placeret i maven med en cirkulær wire, der almindeligvis kaldes "pigtail" eller med et lille blimp. Denne operation er sikker, men en lille procentdel kan forårsage komplikationer, såsom blødning og infektion.
Jejunostomi rør: Også kendt som en J-slange eller PEJ-slange, er et jejunostomi-rør svarende til en G-slange, men spidsen er placeret i tyndtarmen, så den passerer gennem maven. Dette gælder især for personer, hvis mave har nedsat evne til at flytte mad ind i tarmen på grund af dårlig bevægelighed. Det bruges også ofte hos patienter med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), og hos dem, der er overvægtige.
Hvornår er brugen af fødevareslanger virkelig nyttige?
Madslanger er meget nyttige for folk, der ikke har råd til at spise sig selv som følge af akut sygdom eller operation, men har stadig en chance for at komme sig. Madslanger hjælper også patienter, der ikke er i stand til at sluge midlertidigt eller permanent, men har normale eller næsten normale funktioner. I sådanne tilfælde kan fødevareslanger fungere som den eneste måde at tilvejebringe nødvendige næringsstoffer eller medicin på.
Hjælper fødevareslangen til strokes patienter?
Madslanger kan hjælpe slagtilfælde. Forskning har vist, at op til 50% af alle berørte patienter, der er indlagt på hospitalet, oplever betydeligt underernæring. Endnu vigtigere viser komplementære undersøgelser, at forebyggelse af underernæring ved at fodre patienter gennem madlinier i den tidlige fase af akut berøring forbedrer deres genopretning sammenlignet med patienter, der ikke bruger fødevareslanger. Den type slange, der ofte anvendes i de første 30 dage med slagtilfælde, er NG-intervallet.
I nogle tilfælde kan brugen af fødevareslanger være meget kontroversielt. Blandt disse er følgende:
- Installer permanente fødevareslanger hos mennesker, der er comatose på grund af progressiv sygdom og dødelig (som metastatisk kræft), der snart vil afslutte sit liv
- Sæt en fast fødevareslange på en person, der ikke er i stand til at udtrykke sit ønske på grund af en sygdom, men som tidligere sagde, at han ikke ønskede at blive fodret gennem en fødevareslange
- Installer permanente fødevareslanger i koma patienter, der har alvorlige hjerneskade og har ingen chance for at komme sig, men kan kun overleve med kunstig mad
- Vedhæft en fødevareslange til den person, der har underskrevet eller fastslået, at han aldrig vil blive fodret gennem en fødevareslange.
Desværre sker der ikke en grundig diskussion mellem læger og familier om dette problem, som det burde. Mange læger skynder sig at installere fødevareslanger, og mange familier skynder sig at blive enige uden at have en fuld forståelse for fordelene og konsekvenserne af at placere permanente fødevareslanger.
