indhold:
- Medicinsk video: Kronisk lymfatisk leukemi - 5. Komplikationer och återfall
- Anæmi og erytropoietin (EPO)
- Renal osteodystrofi
- Gata-kløe (Pruritus)
- Søvnforstyrrelser
- Amyloidose
Medicinsk video: Kronisk lymfatisk leukemi - 5. Komplikationer och återfall
Dine nyrer spilder ikke kun affald og ekstra væsker. De laver også hormoner og regulerer balancen af kemikalier i din krops system. Når nyrerne holder op med at arbejde, kan du have problemer med anæmi og tilstande, som påvirker knogler, nerver og hud. Nogle af de mere almindelige tilstande er forårsaget af ekstrem nyresvigt såsom træthed, knogleproblemer, ledproblemer, kløe og "rastløse ben" aka rastløse ben. Rostløse fødder vil holde dig vågen, fordi du føler, at dine ben rykker og skyder.
Anæmi og erytropoietin (EPO)
Anæmi er en tilstand, hvor mængden af røde blodlegemer er lav. Røde blodlegemer bærer ilt til celler i hele kroppen. Uden ilt kan celler ikke bruge energi fra mad, så en person med anæmi kan nemt trætte og se blege ud. Anæmi kan også bidrage til hjerteproblemer.
Anæmi er almindelig hos personer med nyresygdom, fordi nyrerne producerer hormonet erythropoietin eller EPO, som stimulerer knoglemarven til at producere røde blodlegemer. Sygdomme i nyrer gør ofte ikke nok EPO, og knoglemarven giver færre røde blodlegemer. EPO er kommercielt tilgængelig og gives generelt til dialysepatienter.
Renal osteodystrofi
Udtrykket "renal" beskriver ting relateret til nyrerne. Renal osteodystrofi eller renal knoglesygdom påvirker 90 procent af dialysepatienter. Dette får knoglerne til at blive tynde og svage eller ukorrekt dannede og påvirke børn og voksne. Symptomer kan ses i væksten af børn med nyresygdom, før de selv begynder dialyse. Ældre patienter og kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, har større risiko for denne sygdom.
Gata-kløe (Pruritus)
Mange mennesker behandlet med hæmodialyse klager over kløende hud, der ofte bliver værre under eller efter behandlingen. Kløe er almindeligt selv hos mennesker, der ikke har en nyresygdom, men kløe kan forværres af affald i blodbanen, hvor dialysermembranen i øjeblikket ikke er i stand til at rydde den fra blodet.
Problemet kan også relateres til høje niveauer af parathyroidhormon (PTH). Nogle mennesker føler sig bedre efter at deres parathyroidkirtler er fjernet. Fire parathyroidkirtler er placeret på den ydre overflade af skjoldbruskkirtlen, som ligger i halsen i bunden af din hals, lige over kravebenet. Parathyroidkirtler hjælper med at kontrollere niveauer af calcium og fosfor i blodet.
Men lægemidlet til kløe, der virker for alle, er ikke blevet fundet. Fosfatbindemidler synes at hjælpe nogle mennesker; disse stoffer virker som svampe at absorbere eller binde fosfor i maven. Nogle mennesker føler sig bedre efter at være udsat for ultraviolet lys. Men nogle andre mennesker føler sig også bedre med EPO-injektioner. Nogle antihistaminer (Benadryl, Atarax, Vistaril) kan også hjælpe, capsaicin cremer, der påføres huden, kan reducere kløe ved at slukke nerveimpulser. Under alle omstændigheder er behandling af tør hud vigtig. Anvendelse af en creme med lanolin eller kamfer kan hjælpe.
Søvnforstyrrelser
Dialysepatienter har ofte søvnløshed og nogle mennesker har visse problemer kaldet søvnapnø syndrom, som ofte er karakteriseret ved snorking og ophør af snorken. Når apnø opstår på grund af ophør af vejrtrækningen under søvn. Over tid kan denne søvnforstyrrelse forårsage en dag om natten "(natts søvnighed, søvn i søvn), hovedpine, depression og nedsat opmærksomhed. Apnø, der kan være relateret til virkningerne af nyresvigt på åndedrætsbekæmpelse. Effektiv behandling af personer, der har søvnapnø, afhængigt af om de har nyresvigt eller ikke, herunder at tabe sig, ændre sovende stillinger og iført en enhed, som pumper kontinuerlig blød luft ind i næse (nasalt kontinuerligt positivt luftvejstryk, eller CPAP).
Mange i dialyse har svært ved at sove om natten på grund af sygdom, ubehag, angst eller rastløse ben syndrom, Du kan føle en stærk trang til at sparke eller stampe dine fødder. Kicking kan forekomme under søvn og forstyrre din partner til at sove hele natten. årsagrastløse ben syndrom kan omfatte nerveskader eller kemisk ubalance.
Let træning i løbet af dagen kan hjælpe, men træning et par timer før du går i seng kan gøre det værre. Folk medrastløse ben syndrom skal reducere eller undgå koffein, alkohol og tobak nogle mennesker kan også blive hjulpet af en massage eller et varmt bad. En klasse af lægemidler kaldet benzodiazepiner, der ofte bruges til at behandle søvnløshed eller angst, kan også hjælpe denne tilstand. Recept af disse lægemidler omfatter Klonopin, Librium, Valium og Halcion. Et nyere og nogle gange mere effektivt stof er levodopa (Sinemet), et lægemiddel der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom.
Søvnforstyrrelser kan virke ubetydelige, men de kan forstyrre din livskvalitet. Tøv ikke med at fortælle dette problem til sygeplejersker, læger eller socialarbejdere.
amyloidose
Dialyselateret amyloidose (DRA) er almindelig hos mennesker, som er blevet dialyseret i mere end 5 år. DRA udvikler sig, når proteiner i blodet sætter sig i led og sener, hvilket forårsager smerte, stivhed og tilstedeværelse af væske i leddene, som det er tilfældet med leddegigt. Nyrerne arbejder for at filtrere dette protein, men dialysefilteret virker ineffektivt.
