indhold:
Medicinsk video: Angina - Causes, Symptoms, Treatments & More…
Prinzmetal angina, også kaldet angina variant, er en relativt sjælden årsag til brystsmerter. Prinzmetal angina opstår, når der er en spasme i en af kranspulsårerne - arterier, der giver blod til hjertet. Selv om det lyder skræmmende, kan denne tilstand blive helbredt. Det er vigtigt at give lægehjælp forsigtigt.
Prinzmetal angina er ikke et hjerteanfald
Selv om det ligner et hjerteanfald, er prinzmetal angina ikke det samme. Under en hjertekateteriseringsprocedure, hvor lægen kan visualisere hjertearterierne, ser arterierne normale ud. Dette viser, at et hjerteanfald ikke er årsagen til smerten, men Prinzmetal er en mulighed. Dette sker især hvis de syge er kvinder. Hos mænd forekommer Prinzmetal angina oftere i koronararteriesygdomme, således at hjertekateterisering hos mænd muligvis ikke viser normale kranspulsårer.
Hvem kan angribes? Hvad er årsagen?
Alle kan opleve det, men denne tilstand er mere almindelig hos kvinder. Kvinder, der oplever Prinzmetal angina, er sædvanligvis relativt unge og har flere risikofaktorer for hjertesygdomme med undtagelse af cigaretter. (Rygning kan gøre arterielle spasmer lettere for nogle individer.)
Prinzmetal angina kan også ses hos brugere af kokain eller amfetamin, stoffer, der producerer arterielle spasmer. Brugere af ulovlige stoffer med koronararterie spasmer er mere tilbøjelige til at opleve permanent eller dødelig hjerteskader sammenlignet med ikke-brugere.
I visse tilfælde er Prinzmetal angina forårsaget af endoteldysfunktion, hvor den indre foring (endotel) af arterierne ikke virker normalt. Endoteldysfunktion er også forbundet med X-syndrom, Raynauds fænomen og migrænehovedpine. Kvinder med Prinzmetal angina, generelt har en historie med migræne hovedpine.
Hvad er symptomerne på Prinzmetal angina?
I prinzmetal angina udløses brystsmerter af en lille del af hovedkaronararterien, som pludselig oplever anfald, hvilket stopper blodstrømmen til hjertemusklen, som arteriet giver et stykke tid. På dette stadium viser elektrokardiogrammet (EKG) en dramatisk stigning i ST-segmentet, en ændring i EKG, som er almindelig ved hjerteanfald. Men fordi anfaldene forsvinder af sig selv, er der et sjældent hjerteanfald sammen med prinzmetal angina.
Selvom det kan udløses på grund af motion, er prinzmetal angina mere almindelig ved hvile, normalt om morgenen og forekommer i rækkefølge.
Hvordan diagnosticeres Prinzmetal angina?
Prinzmetal angina er en bekymring, hvis du føler dig alvorlig brystsmerter ledsaget af drastiske EKG ændringer, men hjertekateterisering viser normale kranspulsårer. Kardiologen vil gøre en "provokerende test" for at se, om koronararterie spasmen kan induceres eller ej. I så fald kan prinzmetal angina diagnosticeres med sikkerhed. To typer provokation, der ofte anvendes, er hyperventilering og ergonovin. Hyperventilationstest udføres normalt om morgenen (når anfald forekommer oftest). Denne test kræver, at patienten trækker vejret dybt og hurtigt i 6 minutter ved hjælp af EKG-overvågning og ekkokardiografi for at se tegn på kranspulsår. Denne test er nyttig for patienter, der ofte oplever alvorlig prinsesal angina. Denne test er ikke særlig effektiv hos patienter, der sjældent oplever prinzmetal angina stadium.
Ergonovintesten giver oftere den rigtige diagnose end hyperventilationstesten. I denne test gives ergonovin intravenøst, normalt under hjertekateterisering. Ergonovin øger "tone"Vaskulær og får arterierne til at trække sammen. Hos patienter med prinzmetal angina fremkalder ergonovin ofte den samme lokale kranspulspasmer, der forårsager brystsmerter. Lokale anfald kan visualiseres under kateteriseringsproceduren. Heldigvis kan ergonovin-inducerede anfald returneres med nitroglycerinlægemidler.
Hvad er konsekvenserne af Prinzmetal angina?
Selvom det ser fint ud fra patienten med prinzmetal angina, kan denne tilstand medføre alvorlige problemer. Prinzmetal angina kan udløse farlige og potentielt dødelige hjertearytmier, især ventrikulær fibrillation. Selvom det er sjældent, kan der forekomme et hjerteanfald og kan forårsage permanent skade på hjertemusklen. Korrekt behandling af prinzmetal angina kan reducere risikoen for disse komplikationer.
Hvordan håndterer du Prinzmetal angina?
Hvis du har prinzmetal angina, er det vigtigt, at du opretholder alle dine hjerte risikofaktorer, og især undgå produkter, der indeholder tobak.
Mest sandsynligt kan du og din læge kontrollere stadier af angina med nitrater og / eller calciumkanalblokkere, Derudover kan du diskutere brugen af statiner - en gruppe af stoffer, som ikke kun reducerer kolesterolet, men også forbedrer endotelfunktionen - som ifølge de seneste data kan forbedre Prinzmetal angina.
Medicin, der kan provokere en kranspulsår, som du skal undgå, omfatter flere beta-blokkere og migræne medicin, såsom sumatriptan (Imitrex).
Hej Sundhedsgruppe giver ikke lægehjælp, diagnose eller behandling.
