indhold:
Når smerten rammer
Dette er et fælles sundhedsproblem for seglcelle sygdom. Smerter kan forekomme i nogen del af kroppen (oftest i arme, ben, mave og ryg) og kan vare flere timer, dage, uger eller mere. Smerter kan være lysere eller værre end i øjeblikket eller kan blive så alvorlige, at barnet skal indlægges. Den uventede art af smerte forbundet med seglcelle sygdom kan skabe en følelse af usikkerhed, der kan forårsage usædvanlig adfærd. Et barn, som normalt er afslappet og omsorgsfuldt i klassen, kan blive vred, usammenhængende og ikke reagerer.
Mange børn med seglcelle sygdom lider smerte hver dag og opfører sig stadig "normalt" med fokus på deres skolearbejde og involveret i klassevirksomhed. Det er vigtigt at genkende, når elevernes smerte er værre end normalt eller ikke længere tolereret.
Hvad skal man gøre
Vær lydhør over for smerteklager. En elev vil vide, om deres smerte er mild eller moderat og vil overvinde den, enten ved at ringe til deres forældre eller gå til hospitalet. Hvis et barn har smerter i løbet af skoledagen, kan skolen hjælpe ved at give barnet tid til hvile og derefter vende tilbage til klassen, hvis det er muligt. Opmuntre ikke eleverne til bare at udholde smerte. I klinikker eller hospitaler bruger læger ofte en 1-10 skala til at vurdere smerte. Brug denne type skala til regelmæssigt at kontrollere eleverne for at finde ud af forskellen mellem det sædvanlige smerteniveau og når en nødkontakt skal kaldes.
Lav individuelle behandlingsplaner for hver elev med seglcelle sygdom. Behandlingsplanen skal have input fra lærere, skoleplejere, studerende og deres familier. Denne plan kan indeholde instruktioner om at give smertestillende medicin, herunder dem, der er ansvarlige for at give medicin, og hvordan man bestemmer, hvilken medicin der skal gives til eleverne. Studerende med seglcelle sygdom er ofte ordineret stærke stoffer, herunder narkotika (for eksempel Tylenol med Kodeine, Darvocet), antiinflammatoriske lægemidler (fx Toradol, Advil) eller steroider (for eksempel Prednison) for at lindre smerter. At gå i skole eller være fraværende på grund af sygdom er ikke ønskelig for eleverne, men underretter altid forældre om deres barns sundhedsstatus ændres i løbet af skoledagen.
feber
Børn med seglcelle sygdom har større risiko for visse bakterielle infektioner sammenlignet med andre børn. Feber fra en temperatur på 38 Celsius eller højere, kan betyde, at barnet har en infektion. Infektion er den største dødsårsag hos børn med seglcelle sygdom, og skal indlægges hyppigt. Hvis feber ledsages af smerter i ribben eller brystet, hoste og vejrtrækningsproblemer, kan dette være tegn på akut brystsyndrom, hvilket er en alvorlig medicinsk nødsituation.
Hvad skal man gøre
Vær opmærksom på tegn på feber. Læreren skal have adgang til en individuel plejeplan for elever med seglcelle sygdom, der forklarer instruktioner om hvad man skal gøre, hvis der opstår feber i løbet af skoledagen. Børn med seglcelle sygdom og feber bør undersøges af en læge for at vurdere barnet for sundhedsmæssige problemer, såsom lungebetændelse eller andre infektioner; så kontakt straks forældre til studerende er det bedste.
slag
Sickle celle sygdom er en af de mest almindelige årsager til små slagtilfælde. Stroke er en lille hjerneskade, der kan påvirke læringsevnen. Mellem 10% og 20% af børn med seglcelle sygdom vil opleve symptomer på slagtilfælde, hvilket betyder, at slagtilfælde vil medføre fysiske ændringer i eleverne. Mest almindeligt kan slagtilfælde opstå, hvis seglrøde blodlegemer er fanget i væggene i blodkar og blokerer blodgennemstrømningen til hjernen.
Slagsignaler omfatter svær hovedpine, svimmelhed, synssvingninger, pludselig svaghed (ikke på grund af smerte) i en del af kroppen eller ansigtets side, følelsesløshed, normalt på ansigtet eller lemmerne, pludselig manglende evne til at tale eller kramper. Mere end 25% af børn med seglcelle sygdom lider lydløs slagtilfælde i en alder af seks. Stille streger har ikke de samme tydelige tegn på normale slagtilfælde symptomer, men kan bevises ved ændringer i adfærd, koncentration eller et pludseligt fald i elever i kvaliteten af læring i deres skole. Stille streger er et alvorligt problem, der kræver konsultering af en læge, der har specialiseret sig i hjernen og adfærd.
Hvad skal gøres
Pas på tegn på slagtilfælde. Læreren kan identificere ændringer i elevadfærd, der kan relateres til symptomer på et slagtilfælde eller tavshed i forbindelse med seglcelle sygdom. Hvis man straks mister et slagtilfælde, skal forældrene straks kontaktes, og barnet skal rykkes til hospitalet. Børn, der lider af slagtilfælde eller er baseret på medicinske tests, viser, at de har stor risiko for slagtilfælde, kan have brug for en månedlig hospitalsundersøgelse for at modtage blodtransfusioner for at forhindre slagtilfælde. Lav en plan for at hjælpe børn med at deltage i aktiviteter uden for skolerne. Hvis en elev med seglcelle sygdom begynder at vise et gradvist fald i akademisk præstation, opmærksomhed eller hukommelse, skal læreren kontakte forældrene for eleverne, så der kan gives lægehjælp, hvis det er nødvendigt.
Hvornår skal man søge medicinsk behandling til elever med seglcelleanæmi
Symptomer der pludselig eller bliver værre, såsom brystsmerter eller mavesmerter, feber (over 38 grader) eller tegn på slagtilfælde (for eksempel svaghed eller følelsesløshed på begge sider af kroppen, ude af stand til at tale, pludselig svimmel eller hovedpine, problemer med hukommelse, sløret syn) har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Husk altid underrette forældre, hvis deres barns sundhedsstatus ændres i løbet af skoledagen.
