indhold:
Medicinsk video: Sigmund har diagnosen Tidlig motorikk
For tidlig fødsel er en tilstand, hvor barnet er født, før moderens svangerskabsalder når 37 uger. Nogle tilfælde af for tidlig fødsel forekommer spontant - moderen oplever sammentrækninger for tidligt og barnet er født for tidligt. I andre tilfælde opfordrer graviditetsrelaterede komplikationer (såsom præeklampsi eller infektion) læger til at starte arbejde hurtigere end planlagt. Ca. tre fjerdedele af præmive fødsler er spontane, og et andet kvartal er fødsler, der opstår som følge af medicinske komplikationer. Samlet set har en ud af otte gravide en for tidlig fødsel.
Der er flere behandlinger, der kan forhindre for tidlig arbejdskraft hos gravide gravide kvinder, og nogle kan stoppe eller forsinke fødselsfødsel, hvis situationen kræver, at du fødes tidligt.
Forsinkelse for tidlig fødsel i mindst to uger, vil forbedre barnets livskvalitet
For tidlig fødsel kan forårsage alvorlige eller endda dødelige helbredsproblemer for barnet, især hvis det sker meget tidligt. Fødsler født før 23 uger kan ikke overleve udenfor moderens livmoder. Børn født inden for 25 uger har en meget høj risiko for langsigtede problemer, herunder læringsproblemer og neurologiske problemer. Ca. 20 procent af disse babyer har alvorlige fødselsdefekter.
Nogle for tidlige babyer kan have respiratoriske problemer. Prematuritet sætter også barnet i større risiko for hjerneblødning. Nervesystemet, fordøjelseskanalen og andre organer kan også blive påvirket. For tidlig babyer er mere modtagelige for infektion og gulsot, og kan have svært ved at spise og opretholde deres kropstemperatur.
De fleste for tidlige babyer er generelt født mellem 34 og 37 uger. Væksten af tidlige babyer vokser langsommere end babyer født til tiden. Hvis disse "sene premature babyer" ikke har andre sundhedsmæssige problemer ved fødslen, vil deres livskvalitet generelt være bedre end de, der fødes meget hurtigere. Men de står stadig over for risikoen for sundhedsmæssige problemer, der kan fortsætte, da de vokser større end babyer født til tiden, herunder autisme, intellektuelle handicap, cerebral parese, lungeproblemer og tab af syn og hørelse.
Generelt er den mere modne babyen ved fødslen, jo bedre chance for liv og sundhed. Fostrets evne til at overleve udenfor livmoderen steg dramatisk mellem 24 og 28 uger, fra omkring 50 procent i begyndelsen af den 24. uge til mere end 80 procent fire uger senere. En undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Obstetrics & Gynecology, rapporteret fra tid viser, at antallet af præmature spædbarnsdødelighed kan falde med halvdelen, hvis arbejdskraft kan forsinkes indtil mindst 39 ugers graviditet.
Hvad kan man gøre for at forhindre for tidlig fødsel, hvis jeg er i høj risiko?
Der er mange ting, en kvinde kan gøre for at reducere risikoen for for tidlig fødsel, selvom det ikke garanterer, at hun vil 100 procent undgå for tidlig fødsel, og ikke alle gravide kvinder er kandidater til hver behandling.
Kvinder, der har stor risiko for at have for tidlig fødsel, især dem, der tidligere har haft tidligere fødsler, kan være kandidater til en eller flere af følgende behandlinger:
1. Antenatal kortikosteroid (ACS)
Corticosteroider er stoffer, der trænger ind i placenta for at fremskynde udviklingen af din baby lunger, hjerne og fordøjelsessystem.
ACS injiceres i arm eller ben, og arbejde om cirka 24 timer. Disse lægemidler hjælper også med at reducere chancerne for, at din baby har visse sundhedsproblemer efter fødslen, herunder åndedrætssyndrom (RDS), intraventrikulær blødning (IVH) aka blødning i hjernen og nekrotiserende enterocolitis (også kaldet NEC), der påvirker barnets tarm.
Hvis du er i høj risiko for at have en for tidlig fødsel, kan du få kortikosteroider fra omkring 23. til 34. uge.
2. Tokolitik
Tokolitik er et lægemiddel til at forsinke eller stoppe sammentrækninger i en kort periode (op til 48 timer). Denne forsinkelse kan give dig tid til at få behandling med ACS eller magnesiumsulfat. - Magnesiumsulfat bør ikke gives mere end 5-7 dage - eller for at give teamlægen tilstrækkelig tid til at overføre dig til en neonatal intensiv afdeling (NICU). Men hvis du har hjerteproblemer eller alvorlig præeklampsi, kan nogle typer tocolytik ikke være sikkert for dig.
3. Antibiotika
Antibiotika bruges til at dræbe infektioner forårsaget af bakterier. Antibiotika kan gives til gravide kvinder, der har stor risiko for for tidlig fødsel på grund af præmaturbrud i membranerne. Kvinder, der oplever for tidligt brudt fostervæske, risikerer at udvikle livmoderinfektioner.
Hvis din fostervæske brækker sig for hurtigt fra "planen", bør du også, den fostervoks, der holder din baby, ikke bliver fuldstændig forseglet, så at for tidlig babyer er meget modtagelige for infektion. Antibiotika kan bruges til at reducere risikoen for, at din for tidlige baby udvikler en infektion. En fælles årsag til infektion hos nyfødte er gruppe B streptokokbakterier (GBS).
4. Progesteron
Progesteron er et nøglehormon ved at opretholde graviditet, og det er kendt, at niveauerne vil falde på tidspunktet før fødslen. Derfor er progeteron blevet testet for at forhindre prematuritet; som kan være relateret til at reducere effekten af at strække livmoderen og / eller blødgøre livmoderhalsen, der bidrager til indtræden af arbejde.
Men mange undersøgelser fordele og ulemper handler om, hvorvidt progesteron er virkelig effektivt til at forsinke for tidlig fødsel hos kvinder med høj risiko. Tal med lægenes team om progesteronbehandling kan være rigtig for dig.
5. Uterine cerclage
Cerclage er en suturprocedure for at dække din livmoderhals, så babyen ikke bliver født for tidligt. Lægerne vil cerclage omkring den 37. uge af graviditeten. Cerclage er blevet brugt i mere end 50 år til at behandle præmive fødsler, men de fleste bruges kun til bestemte kvinder. For eksempel, hvis du har en kort livmoderhals.
Cerclage virker ikke for at stoppe arbejdet umiddelbart efter start, men kan forlænge graviditeten hos nogle kvinder.
6. hvile hjemme
Modsat af folkelig tro på samfundet, sengeluft hjælper ikke med at forhindre for tidlig fødsel og har sine egne risici.
Hvis din læge siger, at du ikke længere er i fare for nødsituation, kan du gå hjem. Symptomerne på tidligt arbejde stopper ofte, så du kan fortsætte graviditeten lidt længere. De fleste kvinder med høj risiko for for tidlig fødsel vil føde sunde babyer i tide. Men hvis du virkelig er i arbejde, er det ikke muligt at stoppe det.
Hvad sker der, hvis risikoen for min tidlige fødsel fortsætter?
Hvis dit arbejde fortsætter og ikke kan stoppes, vil teamet af læger eller jordemoder være parat til at føde din baby af medicinske årsager. Hvis dette sker, kan dit arbejde være nødvendigt at fremkalde, eller du har brug for tidlig kejsersnit. Omkring en fjerdedel af præmive fødsler opstår ved medicinsk induktion.
Din læge kan råde dig til at føde for tidligt, hvis din baby:
- Ikke vokser som forventet
- Har en medicinsk lidelse
Eller, hvis du har:
- Graviditetskomplikationer, såsom præeklampsi eller diabetes
- Andre medicinske forhold, der vil være mere sikre (for dig og din baby), hvis din baby er født tidligt
- Trauma i maven
Husk at have en eller flere af disse risikofaktorer garanterer ikke, at din baby bliver født for tidligt. Nogle af risiciene ovenfor øger kun chancerne for det der sker.
Hvis for tidligt arbejde fortsætter, vil du og din baby normalt blive håndteret af et team af sundhedspersonale, som også vil omfatte en neonatalist, en specialist i håndtering af nyfødte problemer. Den omsorg, som din baby har brug for, afhænger af, hvor tidligt han er født. NICU-faciliteter af høj kvalitet har særlig pleje for tidlige babyer.
LÆS OGSÅ:
- 13 ting du skal gøre i løbet af den tredje graviditets graviditet
- 10 grunde, der gør dig nødt til at udskyde graviditeten
- Flittige gravide kvinder udøver giver fødsel til smarte babyer
