Overvinde leverinflammation på grund af TB Medicine

indhold:

Medicinsk video: What is Crohn's Disease?
Forskellige bivirkninger af anti-tuberkulosemediciner
Hvad er symptomer og tegn på hepatitis på grund af tuberkulosemedicin?
Jeg oplever ovenstående tegn og symptomer, hvad skal jeg gøre?
Jeg er i øjeblikket på tuberkulose behandling, skal jeg bekymre mig?

Medicinsk video: What is Crohn's Disease?

Tuberkulose (TB) eller i Indonesien, ofte kaldet TB, er en af hovedårsagerne til døden på grund af infektion. Omkring 9 millioner nye tilfælde blev opdaget i verden i 2004, og 1,7 millioner mennesker døde af TB i samme år. Sydøstasien, herunder Indonesien, har bidraget mest til nye tilfælde og dødsfald fra TB.

Standardbehandlingsregimen givet til TB-behandling består af en kombination af rifampicin antibiotika, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol og streptomycin. I nogle tilfælde som modstand kan andre antibiotika gives. TB behandling kræver god overensstemmelse fra patienter. Lange behandlingstider, der spænder fra 6-9 måneder, og bivirkninger fra anti-tuberkulosemedicin (OAT) kan reducere graden af medikamenthæmning.

Forskellige bivirkninger af anti-tuberkulosemediciner

Bivirkninger af OAT kan opdeles i milde og svære bivirkninger. Mild bivirkninger, der ofte opstår, omfatter appetit, kvalme, mavesmerter, ledsmerter, prikkende og rødme i urinen. Mens alvorlige bivirkninger omfatter rødme og kløe i huden, purpura, opkastning, opstår forvirret, hørelse og balanceforstyrrelser, chok og leverbetændelse kendt som hepatitis.

Narkotika- eller lægemiddelinduceret hepatitis (DIC) er kendt som leverabnormaliteter på grund af brugen af hepatotoksiske lægemidler. 7% af bivirkningerne af lægemidler, der ofte rapporteres, er DIC, hvilket forårsager 2% gulsot på hospitaler og forårsager 30% fulminant leverinsufficiens. Lægemiddelskader fra lægemidlet har skiftet hepatitis forårsaget af virussen som nummer 1 akut leversvigt.

Isoniazid, rifampicin og pyrazinamid har potentiale til at forårsage leverskader, fordi disse lægemidler metaboliseres i leveren. Ethambutol og streptomycin er ikke rapporteret at forårsage leverskade. Denne leverskade kan være dødelig, hvis den ikke registreres og afbrydes straks.

Hvad er symptomer og tegn på hepatitis på grund af tuberkulosemedicin?

Lægemidlets leverreaktion er mere almindelig i de første 2 måneder af behandlingen, selv om denne reaktion rent faktisk kan forekomme til enhver tid. Symptomer, der ofte findes i DIC, er kvalme, opkastning, mavesmerter og gulsot. Gulsot genkendes let ved at se en gullig farve i den hvide del af øjet, dette skyldes en forstyrrelse i metabolismen af bilirubin i leveren. DIC er vanskeligt at skelne fra viral hepatitis, derfor er der brug for laboratorietests som lever og andre enzymer. I modsætning til hepatitis vil DIC forbedre sig selv, hvis stofbrug er stoppet, men kan være dødelig, hvis det fortsætter.

Jeg oplever ovenstående tegn og symptomer, hvad skal jeg gøre?

Læger vil normalt afbryde i form af midlertidig lægemiddelophør, hvis der findes kliniske tegn og symptomer ovenfor. Men nogle gange kan DIC forekomme uden først at gå forud for kliniske symptomer, i så fald bruger lægen benchmarkresultaterne af laboratorietester.

Bilirubin> 2 : OAT Stop
Leverenzymerne øges> 5 gange: OAT stopper
Forhøjede leverenzymer, symptomer (+): OAT stopper
Forhøjede leverenzymer, symptomer (-): Fortsæt behandling med tilsyn

Patienterne forventes at konsultere deres læge på forhånd, hvis symptomer opstår. OAT, som normalt suspenderes, er rifampicin, isoniazid og pyrazinamid. Lægen vil evaluere kliniske symptomer og laboratorieresultater inden genstart af behandlingen med disse lægemidler.

Jeg er i øjeblikket på tuberkulose behandling, skal jeg bekymre mig?

Ikke alle patienter, der er på behandling med OAT, udsættes for DIC. Forekomsten af DIC i TB-behandling varierer fra 2-28%. Nogle risikofaktorer for en person, der er mere modtagelige for DIC, er: