indhold:
- 1. Endometriose kirurgi med laparoskopi
- Laparoskopisk procedure
- Bivirkninger og risiko for komplikationer fra laparoskopi
- 2. Endometriose operation med fjernelse af livmoderen
- Hysterektomi
- Ooforektomi
Endometriosekirurgi er den seneste medicinske handling, der er taget til behandling af endometriose. Selv om kirurgi ikke kan helbrede endometriose, kan det i hvert fald styre symptomerne på endometriose, der mærkes. Hvilke typer af endometrioseoperationer kan en læge gøre?
1. Endometriose kirurgi med laparoskopi
Laparoskopi er den mest almindelige procedure, der anvendes til at diagnosticere og behandle endometriose. Laparoskopi gøres ved at fjerne en cyste eller arvæv, der er inde i maven ved hjælp af varme eller en laser.
Laparoskopi udføres for en række forhold, herunder når:
- Hormonbehandling kan ikke kontrollere symptomerne på endometriose
- Der er arvæv eller cyster, der vokser og forstyrrer funktionen af andre organer i maven
- Endometriose antages at forårsage infertile kvinder
Laparoskopisk procedure
Før du går i laparoskopi, bør du ikke spise eller drikke i mindst 8 timer, før operationen finder sted. De fleste laparoskopi indbefatter en ambulant procedure, så du ikke behøver at bo på hospitalet først.
Den laparoskopiske procedure udføres ved hjælp af et langt og tyndt rør med et kamera i slutningen eller kaldet et laparoskop. Under laparoskopi indføres enheden i maven gennem et lille snit placeret under navlen.
Når endometriose eller arvæv findes, vil lægen derefter fjerne vævet eller varme op (endometrialtablation) for at ødelægge vævet. Efter operationen er færdig, skæres snittet med flere sting.
Da indsnittene kun er små, forårsager laparoskopiets virkninger ikke meget smerte, selvom nogle patienter kan gå hjem samme dag efter operationen. Selvom laparoskopisk endometriose-kirurgi kan hjælpe med at lindre symptomer, kan symptomer på endometriose gentages til enhver tid.
Bivirkninger og risiko for komplikationer fra laparoskopi
Ligesom kirurgi generelt kan laparoskopi også forårsage nogle bivirkninger som kvalme, opkastning, overskydende gas i maven, mild vaginal blødning, smerte i snit og et ustabilt humør.
Du opfordres til at undgå en række anstrengende aktiviteter efter at have lavet en laparoskopi, såsom intens fysisk træning, løfte tunge vægte og have sex. Du får lov til at vende tilbage til at have sex efter 2-4 ugers operation, men rådfør dig først med din læge for at sikre din fysiske beredskab.
Komplikationer af laparoskopisk kirurgi er sjældne. Imidlertid er der stadig mulige komplikationer som blære eller livmoderinfektioner, blødninger og skader på tarmen eller blæren. Fyld derfor dit indtag af næringsstoffer og væsker, mens du tager tilstrækkelig hvile for at fremskynde genopretningsprocessen. Glem ikke at rutinemæssigt tjekke med din læge for at kontrollere resultaterne af operationen.
2. Endometriose operation med fjernelse af livmoderen
Hysterektomi og oophorektomi (fjernelse af æggestokken) er en procedure, der involverer fjernelse af reproduktive organer hos kvinder til behandling af endometriose. Fordi det indebærer fjernelse af livmoderen, er denne procedure kun udført for kvinder med endometriose, der ikke har planer om at blive gravid igen.
hysterektomi
En hysterektomi er en procedure til fjernelse af livmoderen under generel anæstesi. Der er flere typer hysterektomi, der kan gøres, herunder:
- Total hysterektomi, herunder fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen.
- Supracervisk eller delvis hysterektomi, herunder fjernelse af den øvre livmoder, men livmoderhalsen forbliver på plads.
- Radikal hysterektomi, som omfatter total hysterektomi, som også fjerner strukturen omkring livmoderen. Dette gøres normalt, hvis der udvikles kræft i livmoderen.
Hysterektomi kan udføres på forskellige måder, nemlig gennem vagina, mave eller laparoskopi, afhængigt af patientens tilstand.
Vaginal hysterektomi er fjernelse af uterus gennem vagina. Denne procedure kan ikke udføres på kvinder, der har adhæsioner fra tidligere operationer eller har store livmoder. Vaginal hysterektomi forårsager færre komplikationer, og helbredelsestiden er forholdsvis hurtigere end abdominal hysterektomi eller laparoskopi.
Abdominal hysterektomi er fjernelse af livmoderen gennem et snit i underlivet. I modsætning til vaginal hysterektomi kan abdominal hysterektomi udføres hos kvinder, der har adhæsioner eller har et stort livmoder. Imidlertid er risikoen for komplikationer større, hvilket kan føre til sårinfektioner, blødninger, blodpropper og nerve- og vævsskader. Det er derfor, at tilbagesøgningsperioden for abdominal hysterektomi ofte er længere end de to andre hysterektomi-procedurer.
Laparoskopisk hysterektomi kræver kun et par små snit, omkring fire centimeter, i underlivet for at fjerne livmoderen. Sammenlignet med to andre hysterektomiprocedurer giver laparoskopisk hysterektomi mindre smerte og komplikationer, så genopretningen er kortere. Du kan muligvis vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere.
Vær dog forsigtig med den mulige risiko for komplikationer, såsom skader på urinvejen og andre organer. Derfor skal du rutinemæssig kontrol med din læge for at overvåge resultaterne af din operation.
ooforektomi
Oophorektomi er en procedure til fjernelse af æggestokkene til behandling af endometriose. Når de to æggestokke fjernes, kaldes den kirurgiske procedure bilateral oophorektomi. Hvor kun fjernelsen af en af æggestokkene udføres, betegnes dette som en ensidig oophorektomi.
Oophorektomi kan udføres på to måder, nemlig abdominal kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Abdominal kirurgi gøres ved at gøre et snit i maven og adskille bukmusklerne omhyggeligt, så fjerkræet fjernes. Hvor laparoskopisk kirurgi kræver hjælp fra et laparoskop til at se og løfte æggestokken.
Oophorektomi kan medvirke til at reducere smerte i det lange løb på grund af endometriose. Men efter at æggestokkene er fjernet, kan bivirkningerne gøre de lavere østrogen niveauer værre. Dette gør også risikoen for osteoporose stigende, når du begynder at indtaste tidlige overgangsalder. For at omgå dette kan du kontakte en læge for at udføre visse procedurer for at beskytte dine knogler.
