Behandling af anæmi i kronisk nyresygdom

indhold:

• Medicinsk video: Behandling i hjemmet
  
• Jern
  
• Erythropoietin
  
• Rød blodlegetransfusion
  
• Vitamin B12 og folsyretilskud
  

Medicinsk video: Behandling i hjemmet

Afhængigt af årsagen behandler lægen anæmi med en eller flere af følgende behandlinger:

jern

Det første skridt i behandling af anæmi er at øge jernniveauet. Jernpiller kan hjælpe med at øge jernniveauet og hæmoglobin. For patienter med hæmodialyse viser mange undersøgelser imidlertid, at piller ikke virker så godt som de, der gives intravenøst.

erythropoietin

Hvis en blodprøve viser nyresygdom som den mest sandsynlige årsag til anæmi, kan behandling omfatte injektioner af genteknologi fra EPO. Sygeplejersken injicerer patienten med subkutan EPO eller under huden efter behov. Nogle patienter lærer at injicere EPO selv. Hæmodialysepatienter kan modtage intravenøs EPO under hæmodialyse.

Forskning har vist, at brugen af ​​EPO øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, såsom hjerteanfald og slagtilfælde hos mennesker med CKD. Sundhedsudbyderen vil omhyggeligt gennemgå patientens sundhedshistorie og afgøre, om EPO er den bedste behandling. Eksperter anbefaler at bruge den laveste dosis EPO, som vil reducere behovet for transfusioner med røde blodlegemer. Hertil kommer, at sundhedspersonale kun bør overveje brugen af ​​EPO, hvis patientens hæmoglobinniveau er under 10 g / dL. Sundhedsudbydere må ikke bruge EPO til at opretholde en patients hæmoglobinniveau over 11,5 g / dL. Patienter, der modtager EPO, skal have regelmæssige blodprøver til at overvåge deres hæmoglobin, så sundhedspersonale kan tilpasse EPO-doser, når niveauet er for højt eller for lavt. Lægerne skal diskutere fordelene og risici ved EPO med deres patienter.

Mange mennesker med nyresygdom skal supplere jern og EPO for at øge antallet af røde blodlegemer. I nogle mennesker vil jerntilskud og EPO forbedre symptomer på anæmi.

Rød blodlegetransfusion

Hvis patientens hæmoglobin falder for lavt, kan lægen foreslå røde blodlegemstransfusioner. Transfusion af røde blodlegemer i patientens vene øger procentdelen af ​​patientens blod, der består af røde blodlegemer, hvilket øger mængden af ​​ilt, der er tilgængeligt for kroppen.

Vitamin B12 og folsyretilskud

Læger kan anbefale vitamin B12 og folsyre kosttilskud til nogle mennesker med CKD og anæmi. Brug af vitamintilskud kan behandle lave niveauer af vitamin B12 eller folsyre og hjælpe med at behandle anæmi. For at sikre koordineret og sikker pleje bør du diskutere brugen af ​​supplerende og alternativ medicinsk praksis, herunder brug af kosttilskud, hos din læge.

Kost, kost og ernæring

Læger kan råde folk med nyresygdom, der har anæmi forårsaget af jern, vitamin B12 eller mangel på folsyre til at inkludere disse kilder til næringsstoffer i deres kost. Nogle af disse fødevarer er høje i natrium eller fosfor, som bør begrænses til diæt for personer med kronisk nyresygdom. Inden der foretages ændringer i kosten, skal folk med kronisk nyresygdom tale med deres læge eller med en ernæringsekspert. En ernæringsekspert kan hjælpe med at lave en liste over sunde fødevarer.

Følgende diagram er nogle gode fødekilder til jern, vitamin B12 og folinsyre.