indhold:
Medicinsk video: Endocrinology - Adrenal Gland Hormones
definition
Hvad er adrenocorticotrop hormon?
Det adrenokortikotrope hormon (ACTH) er en test, der bruges til at undersøge funktionen af den forreste hypofyse og søge årsager til Cushings syndrom (overskydende produktion af cortisol) og Addison's sygdom (mangel på kortisolproduktion).
ACTH er et vigtigt hormon produceret af den forreste hypofyse. For det første udløser hypothalamus Corticotropin (CRH). Så stimulerer ACTH adrenocorticotropisk til fremstilling af kortisol. CRH og ACTH vil blive forstyrret, hvis niveauet af kortisol i blodet er meget højt.
To mulige årsager til Cushings syndrom:
For det første er ACTH-niveauet højt. Tumoren producerer ACTH, som er indenfor eller uden for hypofysen, normalt i lungerne, tymus, pankreas eller ovarie.
For det andet forårsager adrenal eller carcinom overskud af kortisolproduktion. Dette sker, hvis en Cushings syndrompasient har en ACTH-niveau under det normale interval.
Årsagen til Addison's sygdom er også opdelt i to. For det første, hvis ACTH-niveauet er højt, skyldes denne sygdom sandsynligvis en adrenal lidelse. Disse sygdomme omfatter blødning, autoimmun kirurgi, fjernelse af binyrebægte medfødte enzymmangel eller adrenalundertrykkelse forårsaget af langvarig brug af eksogene steroider. For det andet, hvis ACTH-niveauet er lavere end det normale interval, er den mulige årsag til denne sygdom hypopituitarisme.
Dette indikerer, at den daglige ACTH-variation er tæt forbundet med niveauet af cortisol. Niveauet af prøveaftener (8-10 a.m.) er normalt lig med halv eller to tredjedele af prøveftermiddagen (4-8 am). Denne daglige variation gælder ikke, hvis du har en sygdom (især en tumor), som påvirker hypofysen eller binyrerne. Ligesom tumorer kan stress også forstyrre daglige variationer.
Hvornår skal jeg gennemgå adrenokortikotrop hormon?
Din læge vil anbefale denne test, hvis du viser tegn og symptomer på overskud eller mangel på kortisolproduktion.
Symptomer på et fald i kortisol omfatter:
- drastisk vægttab
- lavt blodtryk
- tab af appetit
- musklerne føler sig svage
- smerter i muskler og led
- huden mørkner
- disposition
- ubehag
Symptomer på øget kortisol omfatter:
- bums
- med forsiden opad
- fedme
- ændringer i hårtykkelse og ansigtshår vækst
- uregelmæssig menstruationscyklus hos kvinder
Forebyggelse og advarsel
Hvad skal jeg vide, før jeg går i adrenokortikotrop hormon?
Flere faktorer, som kan påvirke testresultaterne, omfatter:
- stress (skader, pyrogener eller hypoglykæmi) og graviditet kan reducere ACTH niveauer
- Den nyeste billeddannelsesmetode (billeddannelsesmetode) ved stråling.
- medicin kan øge ACTH niveauer, herunder aminoglutethimid, amfetamin, østrogen, ethanol, insulin, metyrapon, spironolacton og vasopressin
- corticosteroider kan også reducere ACTH niveauer
Vær opmærksom på advarsler og forholdsregler, inden du behandler denne behandling. Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte en læge for yderligere information og instruktioner.
proces
Hvad skal jeg gøre før jeg går i adrenokortikotrop hormon?
Din læge vil forklare hele testserien. Om aftenen før testen skal du hurtig først.
Fortæl din læge, hvis du har en søvnforstyrrelse, fordi den kan påvirke niveauet af cortisol i blodet. Med normale søvnvaner er det højeste ACTH niveau mellem 4-8 om morgenen. Mens det laveste ACTH niveau er omkring 9 pm.
Det anbefales at bruge kortærmet tøj til at gøre det lettere at tage blodprøver fra dine hænder.
Hvad er processen med adrenokortikotrop hormon?
Det medicinske personale, der har ansvaret for at tage dit blod, vil tage følgende trin:
- Sæt et elastisk bælte rundt om din overarm for at stoppe blodgennemstrømningen. Dette gør blodkarrene under bondens forstørrelse, hvilket gør det nemmere at injicere nåle i karrene
- Rens den del, der skal injiceres med alkohol
- indsprøjt en nål i en vene. Der kan være behov for mere end en nål.
- Fastgør røret til sprøjten for at fylde det med blod
- fjern båndene fra dine arme, når du tager blod er nok
- fastgør gasbind eller bomuld til den injicerede del, efter at injektionen er afsluttet
- læg pres på den del og derefter sætte på en bandage
Hvad skal jeg gøre efter at have gennemgået adrenokortikotrop hormon?
Nogle mennesker kan føle smerte, når en sprøjte er indsat i huden. Men for de fleste vil smerten gradvist forsvinde, når nålen er lige i venen. I almindelighed afhænger niveauet af smerte oplevet af sygeplejerskenes ekspertise, tilstanden af arterierne og en persons følsomhed overfor smerte.
Efter at have gennemgået processen med at tage blod, pakk dine hænder i et bandage. Tryk langsomt på venen for at stoppe blødningen. Efter testen kan du gøre aktiviteter som sædvanlig. Lægeeksperten placerer prøven i isvand og sender det straks til laboratoriet. ACTH er et stabilt peptid i plasmaet, så det skal opbevares ved -20 ° C for at forhindre nedbrydning, hvilket kan reducere resultaternes nøjagtighed.
Hvis du har spørgsmål om testprocessen, bedes du kontakte en læge for yderligere instruktioner.
Forklaring af testresultater
Hvad betyder testresultaterne?
normal
Normal rækkevidde:
Morgen: <80 pg / ml eller <18 pmol / L (SI-enhed).
Nat: <50 pg / ml eller <11 pmol / L (SI-enhed).
unormal
Indeks stiger
Årsagerne til stigningen i ACTH omfatter:
- Addison's sygdom (primær adrenal insufficiens)
- Cushings syndrom (afhængig adrenal hyperplasi)
- ektopisk ACTH syndrom
- stresset ud
- adrenogenitals syndrom (medfødt adrenal hyperplasi)
Indeks falder
Årsagerne til ACTH-tilbagegang omfatter:
- sekundær adrenal insufficiens (hypopituitarisme)
- Cushings syndrom
- binyrens tumor eller glandular cancer
- steroid brug
Resultaterne af denne test kombineres med resultaterne af andre tests, herunder fysiske tests. Du kan diskutere direkte med din læge før og efter at få testresultaterne til en mere præcis diagnose.
Det normale interval for adrenokortikotrop hormon test kan variere afhængigt af det laboratorium du vælger. Diskuter med din læge, hvis der er spørgsmål om dine testresultater.
Hello Health Group giver ikke lægehjælp, diagnose eller behandling.
